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• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 7988次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 8766次

• 胃腸間質(zhì)瘤
  胃腸間質(zhì)瘤為獨立起源于胃腸道，壁間組織的腫瘤，臨床表現(xiàn)如下，病史較長，粘劑、黑便、貧血、腹部腫塊、腹痛等，血紅蛋白偏低，多發(fā)于成人女性多于男性平均年齡57.2到66歲。胃鏡或鋇劑為主要檢查，胃腸造影腫瘤位于賁門部胃底后壁突入胃腔似圓形直徑約5厘米，中央有1厘米大小的潰瘍不是胃癌僵硬，向外生長過大可構(gòu)成外壓性表現(xiàn)，術(shù)前正確診斷率為39%，胃鏡檢查賁門部病灶和巨大隆起表面，蜂窩狀糜爛潰瘍、粘液和大量咖啡樣液體，息肉樣表面光滑胃體到胃底表面后壁常誤診為胃癌，病理均提示胃間質(zhì)性腫瘤以及向外生長病變，胃鏡檢查不理想，間質(zhì)性腫瘤血供豐富。
  語音時長 1:50”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 5568次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5098次

• 胃腸道間質(zhì)瘤難治療嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是可以治愈的。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，腹痛，腸梗阻，消瘦等癥狀時，可到醫(yī)院做腹部ct檢查，確診疾病，并根據(jù)病情選擇治療方法。目前治療該疾病以手術(shù)治療為主，藥物控制為輔。意見建議：或者平時飲食要規(guī)律，不暴飲暴食，不吸煙，不飲酒。飲食要選擇營養(yǎng)豐富，容易消化的食物。保證充足的睡眠，保持樂觀的情緒。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 803次

• 如何治療胃腸道間質(zhì)瘤
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后可到正規(guī)的醫(yī)院通過腹部ct確診疾病，確診后建議患者通過手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，同時口服靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。意見建議：術(shù)后患者要每隔3~5個月到醫(yī)院復(fù)查一次，對病情進(jìn)行評估，避免因出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而沒有得到及時的治療?；颊咂綍r要適當(dāng)?shù)淖鲂┯醒踹\動，緩解壓力的同時，還可以提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1002次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸間質(zhì)瘤嚴(yán)重嗎
  胃腸間質(zhì)瘤是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果腫瘤體積較大，并且癥狀比較明顯，一般情況下嚴(yán)重，如果腫瘤體積較小，并且癥狀不明顯，一般情況下不嚴(yán)重。胃腸間質(zhì)瘤是一種較為常見的腸道系統(tǒng)良性腫瘤疾病，一般胃腸間質(zhì)瘤是否嚴(yán)重需要根據(jù)胃腸間質(zhì)瘤所表現(xiàn)出來的癥狀以及大小進(jìn)行判斷，如果胃腸間質(zhì)瘤體積較小，并沒
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次