不典型結(jié)節(jié)病的臨床診斷較為困難,容易漏診和誤診,應(yīng)引起重視,影像學(xué)檢查主要有以下表現(xiàn):
第一,肺內(nèi)病變x線表現(xiàn)為,孤立性結(jié)節(jié)影,肺不張與局部淋巴組織增生壓迫支氣管有關(guān),還可以出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)的肺實(shí)變,以及雙肺粟粒樣結(jié)節(jié),不伴有肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為較均勻的結(jié)節(jié)影,有時(shí)伴有細(xì)網(wǎng)格影。
第二,肺門及縱隔淋巴結(jié)病變,表現(xiàn)為單純的縱隔淋巴結(jié)腫大,容易與淋巴瘤、腫瘤轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)核相混淆,或出現(xiàn)單側(cè)不對(duì)稱性的肺門淋巴結(jié)腫大。
第三,胸膜病變結(jié)節(jié)病引起的胸膜病變,可以有胸腔積液,氣胸乳糜胸,可以為單側(cè)也可以為雙側(cè),部分患者還可以伴有心包積液。