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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 89407次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 7400次

• 腰椎間盤突出癥術后護理
  腰椎間盤突出癥在臨床上非常常見，如果采取正規(guī)的系統(tǒng)的保守治療，沒有得到很好的緩解，是需要積極地進行手術的，如果患者僅僅是有根性癥狀，可以進行微創(chuàng)手術，經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術，手術之后要保持傷口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止感染，同時還要積極地讓患者多睡硬板床休息，最好兩到三周的時間。因為進行微創(chuàng)手術，僅僅是把壓迫神經(jīng)根的椎間盤組織拿掉，大部分情況下椎間盤還是有復發(fā)的可能性的，復發(fā)的幾率是在7%到10%。如果存在有腰椎不穩(wěn)定、椎管狹窄，可以采用開放式手術治療，椎間盤切除，椎間植骨融合內固定術，手術之后同樣防止傷口感染，也要讓患者多睡硬板床，兩到三周的時間，臥床期間要讓患者適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉，還要適當?shù)倪M行四肢的肌肉功能鍛煉，減少肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。
  語音時長 1:39”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-19 2913次

• 腰椎間盤突出術后護理
  腰椎間盤突出術后的護理，通常主要是以生活方式以及鍛煉為主，下面我給它做詳細的介紹。通常腰椎間盤突出護理主要從以下幾個方面：一，無論是睡眠，還是休息，還是學習，工作，甚至日常的一些活動，都要保持良好的習慣避免長時間的一個姿勢，避免肌肉活動度的過大的運動，避免腰部受寒，硬板床，少穿些高跟鞋的，多吃一些蔬菜水果及豆類食品，肉及脂肪較高的食品盡量少吃，忌煙酒，還有腰椎突出護理還要注意其他，比如說睡硬板床，因為睡硬板床，可以減少椎間盤承受的壓力。二，注意腰間的保暖，盡量不要受寒，白天要帶一些腰圍，加強腰背部的保護，是有利于腰椎病的恢復。三，平時不要做彎腰用力的動作，急性發(fā)作期，盡量的臥床休息。
  語音時長 1:37”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3283次

• 腰椎間盤突出術后要怎么護理
  病情分析：腰間盤突出術后要注意傷口是否出血，可觀察覆蓋傷口的敷料有無滲濕的情況，或留意傷口是否有惡臭味及出血的情形。每兩小時用圓滾木式的方式來翻身，翻身時要注意脊椎保持平直。意見建議：飲食上要多吃新鮮的水果和蔬菜，以避免便秘，要多喝水，不可以提重物。要保證充足的睡眠和休息，請勿過度疲勞，避免重復的彎腰動作或過度的轉動，保持心情愉悅。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 1302次

• 腰椎間盤突出怎么護理
  腰椎間盤突出平時生活中一定要保護好自己的腰部，防止腰部過度的勞累，防止腰部受涼，平時可以睡硬板床。另外堅持體育鍛煉，適當?shù)捏w育鍛煉可以增強抵抗力和免疫力，還增強人的體質。但是運動不要過激，過激的運動可能會導致身體受到傷害。另外就是不要提重物，平時不要玩要的太猛烈，系鞋帶或者彎腰拿東西時一定要先蹲下，然后再慢慢的起來。另外就是平時生活避免長期的坐立或者是站著或者長期的行走，有時間的話可以進行倒著走路，這樣對于腰椎間盤突出是很管用的，可以促進腰背肌的血液循環(huán)，但是一定要堅持。平時生活中可以調節(jié)自身的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡，易消化，含高蛋白質，高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品、瘦肉等等。多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補充自身所需要的營養(yǎng)成分。不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤的食物也不要多吃，另外就是戒煙戒酒，多補充水分。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 1502次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥的護理診斷
  對于腰椎間盤突出癥的患者積極的進行護理更有利于緩解病人腰椎間盤突出臨床癥狀的，通常需要做到以下幾點：一，需要囑咐病人加強腰背肌力量的訓練，比如需要進行游泳鍛煉，做小燕飛的動作，在床上進行拱橋式運動。二，平時需要避免久坐久站，避免過度的負重行走，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。三，對于這樣的病人千
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 135次