阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,一般認(rèn)為與支氣管阻塞以及蛋白酶抗蛋白酶失衡有關(guān)。
吸煙,感染和大氣污染等引起的細(xì)菌,支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞,吸氣時(shí)細(xì)支氣管管腔擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺泡,呼氣時(shí)管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致的肺泡過度膨脹,甚至破裂,細(xì)支氣管周圍的輻射牽引力消失,使細(xì)支氣管收縮,致管腔變窄,血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱,助長膨脹的肺泡破裂,在感染的情況下,體內(nèi)的蛋白酶活性增高,α1抗胰蛋白酶缺乏者,對蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發(fā)展肺氣腫,發(fā)生阻塞性肺氣腫最常見的疾病是慢性支氣炎。