阻塞性肺氣腫包括局限性阻塞性肺氣腫、彌漫性阻塞性肺氣腫,目前多指慢性阻塞性肺疾病,為呼吸系統(tǒng)的病理性改變。為呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織由于殘氣量增加產(chǎn)生的長(zhǎng)久的擴(kuò)大,伴隨肺泡間隔破壞,導(dǎo)致肺組織彈性變小,容積變大的一種病理狀態(tài)。
阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥
疾病概述
并發(fā)癥
一、自發(fā)性氣胸:自發(fā)性氣胸出自于阻塞性肺氣腫很常見,一般由于胸膜下肺大泡破開,空氣進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致。如果患者基礎(chǔ)肺功能不好,氣胸呈張力性,雖氣體量不多,臨床表現(xiàn)也不輕,必須積極搶救。二、呼吸衰竭:阻塞性肺氣腫經(jīng)常呼吸功能嚴(yán)重受損,在一些因素像呼吸道感染、不適當(dāng)氧療、外科手術(shù)等的危害下,通氣和換氣的障礙越發(fā)變重,會(huì)引發(fā)呼吸衰竭。
飲食注意
1、禁止吃刺激的食物。不能吃辣椒、蔥、蒜、酒等刺激食物,由于會(huì)刺激氣管粘膜,使咳嗽變嚴(yán)重、出現(xiàn)氣喘、心悸,引發(fā)哮喘,所以絕對(duì)禁止。2、不能吃海腥油膩的食物。因?yàn)橛糜土窟^大,會(huì)造成上火。同時(shí),過敏體質(zhì)的人和血尿酸高的人(痛風(fēng)病人)也要少吃油大的黃魚、蝦、蟹和肥肉之類,以防止助火生痰。3、不能吃易產(chǎn)氣的食物。像紅薯、韭菜之類,由于該食物對(duì)肺氣宣降不好,應(yīng)多吃堿性食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸,就是表明他的膽道有梗阻,導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒,或者是一出生的胚胎,出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn),它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸,一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便,也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因,就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來,所以他大部分的膽紅素,因?yàn)楣W枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液,出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷,就是直疸高,而且高是占主要的,就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素,主要是直接膽紅素增高,而且高的比正常的要高很多倍。另外的話,我們超聲下可以看得到的就是,在肛門可以看到三角形的纖維塊,這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外,可以看到肛門的纖維塊,基本上就可以考慮是,最終確診的話,是需要通過手術(shù)來確診,也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)以后,可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診,無論是哪一種情況,阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況,嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話,早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的,最重要的就是第一,會(huì)出現(xiàn)黃疸;第二,會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便,通過這兩項(xiàng),來做早期的判斷和篩查。01:55
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支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫該怎么治療支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫可以通過吸氧、應(yīng)用舒張支氣管藥物治療,藥物包括氨茶堿,還有β受體激動(dòng)劑,如萬托林、沙美特羅等;如有過敏因素存在,可適當(dāng)聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素;合并感染時(shí),可根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用抗生素,如青霉素等。同時(shí)緩解期可以做呼吸功能鍛煉,比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等,平時(shí)還可以做太極拳等活動(dòng)來增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭,還需要進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭養(yǎng)療,當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時(shí)則需要及時(shí)就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒,保持室內(nèi)空氣流暢,消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食,忌食辛辣刺激的食物,比如辣椒、蔥、蒜、酒等。01:45
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阻塞性肺氣腫并發(fā)癥阻塞性肺氣腫有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有自發(fā)性氣胸,呼吸衰竭,慢性肺源性心臟病,低通氣睡眠呼吸障礙綜合征等。阻塞性肺氣腫,可分為局限性阻塞性肺氣腫以及彌漫性阻塞性肺氣腫,現(xiàn)在一般指的是慢性阻塞性肺疾病,是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變,是指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性的擴(kuò)張,伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容量增大的一種病理狀態(tài)。對(duì)于導(dǎo)致阻塞性肺氣腫的病因,考慮吸煙是重要的因素,因?yàn)闊熤泻薪褂?,尼古丁以及一氧化碳,吸煙者?huì)導(dǎo)致神經(jīng)氨酸含量增多,抑制支氣管黏膜纖毛的活動(dòng),反射性地引起支氣管痙攣,減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。另外吸煙者并發(fā)肺氣腫以及慢性支氣管炎,和死于呼吸衰竭的要比不吸煙的多。另外就是大氣污染還有就是感染因素,呼吸道病毒以及細(xì)菌感染與阻塞性肺氣腫的發(fā)生有著直接的關(guān)系。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥1,也就是說這些肺氣腫最常見的并發(fā)癥,自發(fā)性氣胸。它的臨床表現(xiàn)是一個(gè)突然加劇的呼吸困難、伴有明顯的胸痛、發(fā)紺、叩診患者成鼓音、呼吸音減弱或者消失。阻塞性肺氣腫并發(fā)局限性氣胸時(shí)體征并不明顯,即容易誤診。因?yàn)樘貏e注意,可以做一個(gè)x線檢查明確診斷。2,呼吸衰竭。阻塞性肺氣腫進(jìn)展形成copd。也就是常說的慢性阻塞性肺疾病時(shí),肺功能嚴(yán)重受損??梢猿霈F(xiàn)一個(gè)呼吸衰竭。3,肺炎性心臟病,可以引起有右心室肥大、右心室衰竭。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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慢性阻塞性肺氣腫常見并發(fā)癥病情分析:慢性阻塞性肺氣腫的常見并發(fā)癥有慢性肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭,診斷慢性肺源性心臟病以及自發(fā)性氣胸可以通過胸部的x線檢查,針對(duì)呼吸衰竭可以進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龅臋z查。意見建議:確診為慢性阻塞性肺疾病,應(yīng)該定期到門診復(fù)查肺功能,按照醫(yī)生的意見規(guī)律服用藥物。若病情有進(jìn)展的話,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診,可以做動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查看是否并發(fā)呼吸衰竭。
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慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥是什么主要有:肺氣腫最常見的并發(fā)癥就是自發(fā)性的氣胸,它臨床表現(xiàn)是突然加劇的呼吸困難伴有明顯的胸痛、發(fā)紺,叩診患者呈鼓音,呼吸音減弱或者消失;呼吸衰竭,阻塞性肺氣腫,進(jìn)展形成COPD,也就是說我們常說的慢性阻塞性肺疾病時(shí),肺功能嚴(yán)重受損,可以出現(xiàn)呼吸衰竭;肺炎性心臟病可以引起有右心室肥大、右心室衰竭,患者應(yīng)該積極的治療慢性阻塞性肺氣腫,防止這些并發(fā)癥的產(chǎn)生,當(dāng)出現(xiàn)阻塞性肺氣腫時(shí)應(yīng)該盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查并加以治療。
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慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥慢性阻塞性肺氣腫常見并發(fā)癥如下:第一,慢性的呼吸衰竭,常在該病急性加重時(shí)發(fā)生,癥狀可明顯加重,出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥,具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。第二,自發(fā)性的氣胸患者如出現(xiàn)突然加重的呼吸困難,伴有明顯的口唇發(fā)干,患側(cè)肺部叩診為鼓音,聽診呼吸音減弱可考慮自發(fā)性的氣胸。第三,慢性肺源性的心臟病
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慢性阻塞性肺氣腫主要的并發(fā)癥慢性阻塞性肺氣腫是由于長(zhǎng)期吸煙,或者反復(fù)的呼吸道感染,以及長(zhǎng)期接觸污染的空氣等原因?qū)е陆K末端的細(xì)支氣管彈性減弱,管腔變窄,肺組織長(zhǎng)期過度充氣膨脹的一種肺部慢性阻塞性疾病,以長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的咳嗽,咳痰,氣喘和呼吸困難為主要表現(xiàn),伴有胸廓前后徑增寬,呈桶狀改變。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性阻塞性肺氣腫如果得不到有效