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• 血液透析中引起患者血壓異常的原因有哪些

  血液透析過(guò)程當(dāng)中可以出現(xiàn)低血壓，也可以出現(xiàn)高血壓。如果透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，可以見(jiàn)于病人體重增長(zhǎng)過(guò)多，也就是透析間期體重增長(zhǎng)的太多，喝水太多的情況下。因?yàn)橐罅棵撍?，病人可以出現(xiàn)低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在干體重設(shè)定的不準(zhǔn)確，需要往上調(diào)整體重的問(wèn)題。還有一些病人是考慮和應(yīng)用降壓藥、醋酸鹽的透析液、低鈣透析液，以及透析過(guò)程中吃東西，也可以導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在心臟相關(guān)的疾病問(wèn)題，比如心臟功能明顯的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反應(yīng)、溶血等情況，也是可以導(dǎo)致低血壓發(fā)生的。透析過(guò)程中有一些人會(huì)有高血壓發(fā)生，機(jī)體內(nèi)還是水分過(guò)多，容量負(fù)荷過(guò)重，有一些病人是存在失衡綜合征，還有一些是和脫水導(dǎo)致機(jī)體的縮血管物質(zhì)濃度升高有關(guān)系。有一些病人是和高鈣透析液、低鉀透析液相關(guān)。當(dāng)然有一些病人是和透析可以清除掉一些降壓藥物等等有關(guān)系，可以出現(xiàn)透析過(guò)程中的高血壓發(fā)生。

  

  01:50
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3563次

• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因?yàn)楦闻K合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導(dǎo)致的。常見(jiàn)的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個(gè)時(shí)候白蛋白代謝、排泄過(guò)多可以導(dǎo)致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統(tǒng)疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發(fā)性骨髓瘤這種情況也可以出現(xiàn)白蛋白降低。白蛋白降低的時(shí)候經(jīng)常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說(shuō)明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

  01:38
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 14185次

• 冷球蛋白陽(yáng)性反映什么
  冷球蛋白是一種病理性蛋白，具有遇冷沉淀，遇熱又溶解的特性，冷球蛋白因可導(dǎo)致血管阻塞具有免疫復(fù)合物的性質(zhì)，能夠激活補(bǔ)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，所以常引起全身性的血管炎。冷球蛋白通常與某些漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞增生性疾病相關(guān)，也見(jiàn)于膠原血管性疾病，丙型肝炎和傳染性單核細(xì)胞增多癥，還有巨細(xì)胞病毒感染疾病，通常單克隆性冷球蛋白引起大血管的損害，而混合型的多引起皮膚和腎臟等小血管損害，如果冷球蛋白水平陽(yáng)性主要是見(jiàn)于冷球蛋白血癥。冷球蛋白血癥分三型，一型和意義未明的單克隆丙種球蛋白，巨球蛋白血癥，多發(fā)性骨髓瘤，淋巴瘤等相關(guān)。二型與自身免疫性疾病，比如說(shuō)腎小球腎炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類(lèi)風(fēng)濕炎，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，淋巴瘤等等還有肝炎傳染性單核細(xì)胞增多癥，巨細(xì)胞病毒性疾病和弓形蟲(chóng)病相關(guān)。三型和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，溶血性疾病，淋巴瘤和多種感染有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 3332次

• 冷球蛋白血癥
  當(dāng)血液中含有冷球蛋白時(shí)，便稱(chēng)為冷球蛋白血癥。冷球蛋白是指溫度低于三十度時(shí)，易發(fā)形成沉淀，加溫后有可溶解的免疫球蛋白，不包括冷纖維蛋白原，c反應(yīng)蛋白與白蛋白的復(fù)合物和肝素沉淀蛋白等，一類(lèi)具有類(lèi)似特性的血清蛋白脂。根據(jù)免疫化學(xué)成分，冷球蛋白分為三型。一型單克隆冷球蛋白。二型和三型是混合型冷球蛋白。這種病理的狀態(tài)多繼發(fā)于原發(fā)性疾病，如感染，自身免疫性疾病和免疫增殖病。本病的臨床表現(xiàn)多變，主要涉及于冷球蛋白的類(lèi)型，除原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)外，部分病例可沒(méi)有癥狀。有的患者常因冷球蛋白遇冷沉淀，所引起的高黏度紅細(xì)胞凝集，血栓形成等病理現(xiàn)象，常見(jiàn)的癥狀多有雷諾現(xiàn)象、皮膚紫紺、壞死、潰瘍、寒冷性蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛、感覺(jué)麻木等。當(dāng)聲部血管受累時(shí)，腎、腦、肝、脾等重要臟器受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  王倩 主治醫(yī)師蚌埠市第三人民醫(yī)院

  2018-09-29 6005次

• 免疫球蛋白a低的原因
  免疫球蛋白低時(shí)常見(jiàn)于抵抗力低下，如反復(fù)呼吸道感染的孩子，當(dāng)然長(zhǎng)時(shí)間的飲食不佳也會(huì)出現(xiàn)抵抗力低下的情況，因此增加飲食是非常重要的，增加飲食的關(guān)鍵是調(diào)和脾胃，而不是一概而論的去補(bǔ)益脾胃，脾貴在運(yùn)而不再補(bǔ)，要增強(qiáng)脾的運(yùn)化功能以及胃的收納功能，成藥方面可以使用健脾丸等。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 6502次

• 引起血糖升高的原因有哪些
  病情分析：強(qiáng)烈的應(yīng)激因素，比如大手術(shù)、腦血管意外等所導(dǎo)致應(yīng)激狀態(tài)，體內(nèi)的升糖激素分泌增加，而出現(xiàn)血糖升高。引起血糖升高的藥物非常多，包括抗癌藥、降壓藥、避孕藥等。意見(jiàn)建議：胎盤(pán)分泌生長(zhǎng)激素可使血糖增高，分娩完血糖逐漸恢復(fù)正常，但有30%左右的產(chǎn)婦會(huì)逐漸發(fā)展為糖尿??；平時(shí)少吃多餐，咖啡蛋糕類(lèi)盡量少吃。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-20 1603次

• 冷球蛋白陽(yáng)性反映什么
  冷球蛋白是一種病理性蛋白，具有遇冷沉淀，遇熱又溶解的特性，冷球蛋白因可導(dǎo)致血管阻塞具有免疫復(fù)合物的性質(zhì)，能夠激活補(bǔ)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，所以常引起全身性的血管炎。冷球蛋白通常與某些漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞增生性疾病相關(guān)，也見(jiàn)于膠原血管性疾病，丙型肝炎和傳染性單核細(xì)胞增多癥，還有巨細(xì)胞病毒感染疾病，通常單克隆性冷球蛋
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 291次

• 風(fēng)疹會(huì)引起球蛋白GLB升高嗎
  風(fēng)疹一般不會(huì)引起球蛋白GLB升高。正常情況下，成人血清總蛋白為60-80g/L，白蛋白為40-55g/L，而球蛋白為20-30g/L，超過(guò)上述數(shù)值范圍即為GLB球蛋白偏高，提示機(jī)體可能存在病變，包括慢性肝臟疾病、M球蛋白血癥等。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，患者一般表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)減少，淋
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-07 139次