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• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對(duì)于糖尿病腎病的患者，我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過(guò)多的食入蛋白，會(huì)增加尿蛋白的濾過(guò)，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說(shuō)糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

  

  01:01
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2419次

• 糖尿病腎病患者如何檢測(cè)血糖

  因?yàn)槟壳奥阅I病的發(fā)生率里面，居于第一位的就是糖尿病腎病，現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率，達(dá)到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也達(dá)到了20%和30%?，F(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病，發(fā)生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病腎病患者，血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者，如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話，我們不要求每天都在測(cè)血糖。一周我們找一天的時(shí)間，來(lái)監(jiān)測(cè)血糖，那血糖值主要監(jiān)測(cè)空腹血糖，和三餐后兩小時(shí)的血糖。如果病人的夜間血糖偏低，也可以追加一個(gè)睡前的血糖監(jiān)測(cè)，那么三個(gè)月，我們要求糖尿病腎病的患者，進(jìn)行一個(gè)尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測(cè)，檢測(cè)血呢，主要就是糖化血紅蛋白，肝功能、腎功能以及血脂的檢測(cè)，這些是需要糖尿病腎病患者，定期監(jiān)測(cè)的。那么到底血糖控制到如何，算是達(dá)標(biāo)呢，一般情況我們空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血紅蛋白控制在7%，這都是合格的。病人在家監(jiān)測(cè)的血糖，也可以帶到，每次來(lái)開(kāi)藥的時(shí)候，帶給醫(yī)生來(lái)看，這樣醫(yī)生可以通過(guò)你的血糖值，來(lái)給你調(diào)定降糖藥的服用。

  

  01:51
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2341次

• 糖尿病腎病患者如何進(jìn)行降脂治療？
  高脂血癥，除了直接參與心血管并發(fā)癥的發(fā)生之外，尚可引起系膜細(xì)胞和組細(xì)胞的損傷加重蛋白尿和腎小球及腎小管間質(zhì)纖維化的進(jìn)展，所以對(duì)于糖尿病腎病的患者要糾正脂代謝紊亂，尤其是控制高膽固醇血癥，可以降低蛋白尿，延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)。血清膽固醇增高為主者宜選用羥甲基戊二酰輔酶a還原酶的藥物比如他汀類的降脂藥，以血清三酰甘油增高為主者，宜選用纖維酸衍生物類的降脂藥比如貝特類，抗血脂藥使血脂降低是否對(duì)于糖尿病的進(jìn)展有影響，目前還不知道，迄今為止，還沒(méi)有大量的試驗(yàn)來(lái)分析顯示，是否降脂治療能夠防止糖尿病腎病的發(fā)展或防止腎功能的下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1283次

• 糖尿病腎病患者應(yīng)如何進(jìn)行定期隨訪？
  一、糖尿病患者，應(yīng)該每年都進(jìn)行糖尿病篩查，一型糖尿病在確定五年后進(jìn)行初篩，二型糖尿病患者在確診時(shí)即開(kāi)始篩查，篩查項(xiàng)目主要是尿微量白蛋白和腎功能狀況，在許多情況下，患者眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，對(duì)糖尿病腎病的發(fā)生，有較好的參考價(jià)值。二、確診為糖尿病腎病患者，需要定期檢查血壓、尿常規(guī)、血糖和腎功能的變化，評(píng)估心腦血管病變的危險(xiǎn)因素，最好每三個(gè)月或半年檢測(cè)一次上述指標(biāo)，并到醫(yī)院的腎臟病?？崎T診進(jìn)行隨診，定期隨訪，最好能固定醫(yī)院、固定科室和醫(yī)師，以保證隨訪的連續(xù)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1855次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  一，主食總量應(yīng)保持在250到350克之間，蔬菜可以多吃。二，視患者有無(wú)高血壓及水腫情況，分別給予低鹽無(wú)鹽飲食。三，糖尿病性腎病患者雖有蛋白尿，但腎功能正常者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好適量放寬以八十到一百克為宜，以動(dòng)物優(yōu)質(zhì)蛋白為主，對(duì)于氮質(zhì)血癥的患者要查尿素氮，根據(jù)尿素計(jì)算蛋白質(zhì)的入量。四，宜選用富含維生素a、維生素b2和維生素c的食物。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2001次

• 糖尿病患者如何進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉
  病情分析：糖尿病患者在血糖控制良好的情況下是可以運(yùn)動(dòng)鍛煉的，每次鍛煉時(shí)間盡量控制在30分鐘左右，每周至少鍛煉5天，鍛煉時(shí)間最好選擇餐后一小時(shí)左右。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量以及飲食，避免發(fā)生低血糖。如果出現(xiàn)頭暈饑餓，手抖胸悶，一定要排除低血糖或者心絞痛。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 1101次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問(wèn)題，對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  糖尿病腎病的患者可以選擇胰島素控制血糖。也可以選擇對(duì)腎臟影響比較小的降糖藥物。同時(shí)還需要配合適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂?。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議糖尿病腎病的患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減少豆制品的攝入，可以適量的攝入牛奶，雞蛋，瘦肉等。定期檢查尿蛋白和尿素肌酐的水平。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次