局灶節(jié)段性腎小球硬化的診斷依據(jù)包括:
第一、早期存在高血壓和腎功能損害疾病時(shí),就存在高血壓和腎功能損害,尤其成年患者更為突出。
第二、鏡下血尿發(fā)生率高,約三分之二的局灶節(jié)段性腎小球硬化的患者可見鏡下血尿。
第三、尿蛋白的選擇性差,盡管一些患者早期可出現(xiàn)選擇性蛋白尿,但多數(shù)局灶節(jié)段性腎小球硬化患者為非選擇性蛋白尿。
第四、腎小管功能受損,局灶節(jié)段性腎小球硬化患者視黃醇結(jié)合蛋白,尿溶菌酶水平升高,尿滲透壓降低。
第五、血清igg水平,血清igg水平明顯降低,它的下降幅度超過尿中igg的丟失量。
第六、對激素治療的反應(yīng)差,一些局灶節(jié)段性腎小球硬化患者,早期激素治療敏感;晚期激素治療抵抗。