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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60103次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進(jìn)行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32403次

• 顱腦損傷后感染
  閉合性頭部損傷后感染主要是包括顱內(nèi)和顱外，但是臨床上均不多見，主要的感染是開放性顱腦損傷，特別是火器傷。由于早期處理不當(dāng)而形成的感染，通常頭皮等顱外感染，如果可以及時(shí)合理的處理，感染較容易控制。而發(fā)生在顱內(nèi)的感染，一旦發(fā)生病情危重，對患者來說威脅較大，近年來雖然各種抗生素為數(shù)不少，但是可以通過血腦屏障的并不多見。況且外傷性顱內(nèi)感染常常有異物作為核心，往往形成腦膿腫，因此即使采取手術(shù)治療，死亡率也無法有效地降低，對于損傷控制感染臨床上較為多見的主要是頭皮的感染。
  語音時(shí)長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 1668次

• 血腦屏障有什么作用？
  屏障有以下兩方面作用：1、從解剖學(xué)觀點(diǎn)上看，這個結(jié)構(gòu)是限制血液與腦之間的物質(zhì)自由交換的一個系統(tǒng)，能選擇性的將營養(yǎng)物質(zhì)由血管內(nèi)吸收代謝產(chǎn)物轉(zhuǎn)運(yùn)至血液中腦部毛細(xì)血管，結(jié)構(gòu)與周圍毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)不同的血管內(nèi)皮細(xì)胞之間相互交集不存在小孔，腦部毛細(xì)血管周圍間隙較其他部位血管周圍間隙較小，腦部神經(jīng)細(xì)胞間隙約85%的腦毛細(xì)血管周圍有神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包繞。2、從生理學(xué)觀點(diǎn)看，這個結(jié)構(gòu)具有體液調(diào)節(jié)的功能和保護(hù)腦的功能，在病理狀態(tài)下，平常容易受到破壞，例如腫瘤炎癥等致病因素均可以使血腦屏障通透性加大，各種原本不應(yīng)透過的物質(zhì)都能自由進(jìn)出神經(jīng)系統(tǒng)，這時(shí)屏障作用也就消失。
  語音時(shí)長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 11632次

• 什么叫做顱腦損傷
  病情分析：在臨床當(dāng)中導(dǎo)致顱腦實(shí)質(zhì)組織受到異常狀態(tài)的影響，而產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀叫做顱腦損傷，比如說最常見到的是腦外傷或者是腦血管性疾病，腦部腫瘤等等。意見建議：在臨床當(dāng)中如果有相關(guān)的顱腦損傷情況，比如頭痛頭暈，惡心，嘔吐等等，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的就診，絕大多數(shù)的情況下采取內(nèi)科藥物治療。如果確實(shí)無效或者是癥狀進(jìn)一步加重，則采取外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-13 1302次

• 顱腦損傷如何診斷
  病情分析：顱腦損傷的診斷是需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查共同確診的，比如頭部ct以及頭部核磁。只有完善相關(guān)的檢查形式，結(jié)合患者的相關(guān)表現(xiàn)，才能最終進(jìn)行相應(yīng)的診斷。意見建議：建議患者一定要去三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診，明確顱腦損傷的相關(guān)具體情況，及早明確病情變化，采取相應(yīng)的措施治療，比如止血補(bǔ)液等，很多腦外傷的患者后期都是有很好的臨床預(yù)后的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1201次

• 顱腦損傷如何診斷
  診斷顱腦損傷，首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時(shí)候，也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來進(jìn)行輔助診斷，比如說顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 140次

• 顱腦損傷如何診斷
  顱腦損傷的一般的診斷情況主要是要結(jié)合病人的病史，目前的癥狀，然后選擇頭顱CT和頭顱的磁共振等檢查進(jìn)行確診，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免耽誤病情。顱腦損傷后患者常常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大部分患者食欲較差，胃腸功能減退，因此，要給予足夠的營養(yǎng)支持，提倡低鹽、清淡、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次