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• 甲氨蝶呤片的用藥注意事項

  甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要用于治療，一、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病，惡性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤，和蕈樣肉芽腫，多發(fā)性骨髓病。二、頭頸部癌、肺癌，各種軟組織肉瘤、銀屑病。三、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎，絨毛膜上皮癌，睪丸癌。接下來我將從以下幾點，對它的注意事項進(jìn)行闡述，一本品長期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險。二、對生殖功能的影響，可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴(yán)重，有時呈不可逆性。三、服藥期間及用藥后，至少8周內(nèi)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?。四、全身極度衰竭，惡液質(zhì)或并發(fā)感染，及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。五、本藥有可能引起注意力不集中，影響駕駛及機械操作，六、用藥前后及用藥時，應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測。一治療前，治療期間及治療后，均應(yīng)檢查肝腎功能及血常規(guī)，周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm3，或血小板低于50000/mm3時不宜用。二，嚴(yán)密監(jiān)測血細(xì)胞比容，尿常規(guī)，必要時進(jìn)行胸部X線檢查，肝活檢、骨髓穿刺、肺功能試驗。七、藥物相互作用，請詳細(xì)閱讀說明書，或嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，如果正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  02:49
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-08 3419次

• 注射用甲氨蝶呤的用藥注意事項

  注射用甲氨喋呤用于，一、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。二、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、睪丸癌。三、頭頸部癌、支氣管肺癌，各種軟組織肉瘤。四、高劑量用于骨肉病，鞘內(nèi)注射可用于預(yù)防和治療腦膜白血病以及惡性淋巴瘤的神經(jīng)侵犯。本品對銀屑病也有一定的療效。本品用注射用水2毫升溶解，可供靜脈、肌內(nèi)、動脈、鞘內(nèi)注射。使用本品期間，最常見的副作用就是胃腸道副反應(yīng)，主要癥狀包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血，還可能會出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹等不適的癥狀。大劑量應(yīng)用可能會出現(xiàn)骨髓抑制，導(dǎo)致白細(xì)胞下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全血下降，皮膚或者是內(nèi)臟出血。此外，對于大劑量長期使用，還可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥、尿毒癥等腎臟的損害。在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意，一、本品的致突變性、致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險。二、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但確可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是長期應(yīng)用較大劑量后。一般多不嚴(yán)重，有時呈不可逆性。三、用藥期間應(yīng)嚴(yán)格檢查血象，肝、腎功能不全患者慎用。大劑量用藥時注意補液，堿化尿液及四氫葉酸鈣的應(yīng)用。四、大劑量甲氨蝶呤療法容易致嚴(yán)重副反應(yīng)，須經(jīng)住院并可能隨時監(jiān)測其血藥濃度時，才能謹(jǐn)慎使用。滴注時不宜超過6小時，太慢易增加腎臟毒性。五、乙醇和其他對肝臟有損害藥物，如與本品同用，可增加肝臟的毒性。本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝臟凝血因子的缺少或血小板減少癥，因此與其他抗凝藥同用時宜謹(jǐn)慎。與保泰松和磺胺類藥物同用后，因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭，可能會引起本品的血清濃度的增高，而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn)。如果與其他藥物同時使用，可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  04:19
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-03 5027次

• 風(fēng)濕病應(yīng)用甲氨蝶呤治療的注意事項
  ?甲氨蝶呤被廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕免疫性疾病的治療，包括：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎等。本藥應(yīng)用時要注意從小劑量開始逐漸遞增，病情改善后再遞減至起始量，維持療程因人因病而異。為提高溶解度，促進(jìn)排出用藥前要多飲水，服堿性藥，并可給與葉酸防止骨髓抑制。本藥常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，少數(shù)可出現(xiàn)骨髓抑制、潰瘍性口腔炎、皮炎、脫發(fā)、肝損害等。要注意每兩周監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，以后可每一到三個月查一次，出現(xiàn)甲氨蝶呤中毒癥狀時，可以用四氫葉酸拮抗，以克服甲氨蝶呤誘導(dǎo)的葉酸代謝阻斷及骨髓毒性。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2161次

• 甲氨蝶呤作用
  主要用于治療各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病，惡性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫，多發(fā)性骨髓病，頸部癌，肺癌，各種軟組織肉瘤，銀屑病，乳腺癌，卵巢癌，宮頸癌，惡性葡萄胎，絨毛膜上皮癌，睪丸癌的治療。其用法用量為口服成人5～10mg/次，一日一次，每周一至兩次，一療程安全量50～100mg，用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療，一次15～20mg，每周一次。本品常見的不良反應(yīng)有，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，消化道出血，食欲減退，大劑量應(yīng)用時可以出現(xiàn)血尿，蛋白尿，尿少，氮質(zhì)血癥或者是尿毒癥。
  語音時長 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 7177次

• 甲氨蝶呤可以治療宮外孕嗎
  甲氨蝶呤是宮外孕治療的用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療。平時應(yīng)注意養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠，多吃新鮮的水果和蔬菜，多喝水，少辛辣刺激的食物，同時應(yīng)注意個人衛(wèi)生，穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲，內(nèi)衣要勤更換。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-12 2203次

• 甲減的注意事項有哪些
  甲減患者的注意事項有要定期監(jiān)測甲狀腺功能，按檢查結(jié)果對癥治療，要堅持服用藥物。在日常生活中，飲食上要注意多樣化，營養(yǎng)要豐富，可以適當(dāng)?shù)难a充點元素，多吃一些海帶、紫菜等食物。要保證充分的休息時間，適當(dāng)?shù)男菹⒑瓦\動，不要飲食不規(guī)律，熬夜等不良習(xí)慣。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-02-22 1501次

• 甲氨蝶呤的功效
  甲氨蝶呤是一種抗代謝藥物，主要用于治療多種疾病，包括癌癥和自身免疫性疾病。甲氨蝶呤主要通過抑制二氫葉酸還原酶的活性，阻斷嘌呤和嘧啶的合成，從而干擾DNA和RNA的合成，達(dá)到抗腫瘤的效果。在癌癥治療中，甲氨蝶呤常用于治療白血病、淋巴瘤、乳腺癌
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-21 0次

• 甲氨蝶呤作用
  主要用于治療各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病，惡性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫，多發(fā)性骨髓病，頸部癌，肺癌，各種軟組織肉瘤，銀屑病，乳腺癌，卵巢癌，宮頸癌，惡性葡萄胎，絨毛膜上皮癌，睪丸癌的治療。其用法用量為口服成人5～10mg/次，一日一次，每周一至兩次，一療程安全量50～100m
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 540次