一、與進(jìn)食有關(guān)的低血糖發(fā)作,典型者發(fā)生于餐后2小時(shí),每次十五至三十分鐘,以交感神經(jīng)興奮為主,無(wú)驚厥、昏迷、可自行恢復(fù)或稍即時(shí)即可恢復(fù)。
二、在診斷反應(yīng)性低血糖前,需排除器質(zhì)性低血糖癥。
三、混合用餐以后,出現(xiàn)低血糖癥狀及體征,當(dāng)血漿葡萄糖濃度升至正常水平以后癥狀消失或顯著減輕。
四、二期糖尿病早期和糖耐量異常所致的低血糖,多發(fā)生在產(chǎn)后1.5至3小時(shí),注意與傾倒綜合癥區(qū)別。
五、饑餓實(shí)驗(yàn)多為陰性,血漿肉毒堿水平降低。
六、酒后低血糖,由于酒精刺激胰島素分泌,大量飲酒、不吃食物,當(dāng)肝糖原儲(chǔ)量因肝病或饑餓等營(yíng)養(yǎng)不良而不充足時(shí),酒精可抑制抗胰島素激素的釋放,誘發(fā)反應(yīng)性低血糖。