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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3368次

• 帕金森病是什么

  帕金森病是一個(gè)神經(jīng)退行性的疾病。有一部分人是由于家族遺傳引起來的，另外一部分，我們叫散發(fā)性的帕金森，那對(duì)于散發(fā)性的帕金森，它的發(fā)病原因有很多。第一個(gè)是由于年輕的時(shí)候，或者是在生病過程中，長(zhǎng)期接觸一些有毒的物質(zhì)，比如說殺蟲劑、除草劑等等這一類的毒物，導(dǎo)致細(xì)胞的損害，最后導(dǎo)致帕金森病。另外有一些外傷，比如說車禍外傷，比如非常有名的拳擊運(yùn)動(dòng)員阿里，他就是外傷所引起來的細(xì)胞損害。另外還有一些，比如一氧化碳中毒，或者是因?yàn)榘l(fā)生腦炎以后引發(fā)了帕金森。還有一部分病人，是由于反復(fù)的卒中引起來的。我們通常所說的就是，細(xì)胞受到毒性的損害，導(dǎo)致了他的功能的降低和數(shù)量的減少，所以引起了帕金森病。

  

  01:33
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 17202次

• 帕金森病臨床特點(diǎn)有哪些
  帕金森病臨床的特點(diǎn)，主要就是包括一、震顫。以肢體遠(yuǎn)端部位為主，通常是從一側(cè)肢體所開始的，從手部搓碗樣動(dòng)作開始。二、肌肉強(qiáng)直。會(huì)出現(xiàn)鉛管樣的強(qiáng)直，齒輪樣的震顫，還有“面具臉”等。三、運(yùn)動(dòng)減少。有寫字過小癥，行走時(shí)步距縮小呈小碎步。四、姿態(tài)異常。站立時(shí)頭頸與軀干及膝關(guān)節(jié)微屈，上肢連帶運(yùn)動(dòng)會(huì)消失，越走越快，表現(xiàn)出慌張的步態(tài)。五、還可以出現(xiàn)一些植物神經(jīng)失調(diào)的癥狀。如大、小便困難，出汗多，還有低血壓等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-12 1853次

• 帕金森病的臨床癥狀
  帕金森病在臨床上有四大主癥：一、震顫。最早出現(xiàn)在上肢遠(yuǎn)端，以拇指和食指為代表。震顫隨著疾病的發(fā)展，可以向同側(cè)的下肢發(fā)展，然后是對(duì)側(cè)上肢和對(duì)側(cè)下肢。二、肌肉強(qiáng)直。帕金森病人肌肉肌張力會(huì)明顯增高。具體可以表現(xiàn)在全身，比如面部的肌肉強(qiáng)直，被形象地稱為面無表情的面具臉。三、運(yùn)動(dòng)減緩或減少。表現(xiàn)在眨眼次數(shù)減少等。四、姿勢(shì)障礙或步態(tài)障礙。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 1683次

• 帕金森病有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：帕金森病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直等臨床表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)面具臉、流涎、睡眠障礙，焦慮抑郁等方面的表現(xiàn)。意見建議：建議帕金森病的患者一定要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量有重要作用。另外要在醫(yī)生的建議下服用治療帕金森病藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1703次

• 帕金森病有哪些臨床癥狀和體征
  病情分析：帕金森的患者主要是出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體震顫以及肌肉強(qiáng)直等方面的臨床癥狀。也可以出現(xiàn)面具臉、流口水、抑郁、大便便秘等癥狀。臨床體征主要是能見到肢體的靜止性震顫、肌張力的齒輪樣增高。意見建議：帕金森病是一種慢性進(jìn)行性加重的疾病，建議患者一定要在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服用藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要注意定期門診隨診，注意藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1303次

• 帕金森病有哪些臨床癥狀和體征
  第一點(diǎn)，帕金森病的臨床癥狀主要是運(yùn)動(dòng)遲緩，這是患者的核心癥狀?；颊咦呗肪徛?，轉(zhuǎn)身緩慢，在床上翻身也非常的緩慢?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)肢體的抖動(dòng)，抖動(dòng)一般在休息的時(shí)候比較明顯，也會(huì)有肌肉的僵硬感，感覺全身疲勞無力，還會(huì)出現(xiàn)表情呆板，姿勢(shì)平衡的問題。另外還會(huì)有非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如出現(xiàn)便秘，嗅覺減退等。第二點(diǎn)，帕金森病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 212次

• 典型的帕金森病有哪些臨床表現(xiàn)
  （1）靜止性震顫（顫抖）：不是所有的帕金森病患者都有此癥狀，但是輕微震顫都有可能發(fā)生，通常多首發(fā)于一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端，隨著病情的進(jìn)展，逐漸向同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體擴(kuò)展，可能累及頭頸，下頜，口唇及舌部。當(dāng)注意力轉(zhuǎn)移，如當(dāng)用手或手臂工作時(shí)，顫抖通常會(huì)減輕，甚至消失；而當(dāng)精神緊張、焦慮或興奮時(shí)加劇，嚴(yán)重震顫導(dǎo)致患
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 136次