膜增生性腎炎的治療,仍然無(wú)一致的方案,目前可以參考的治療方案為:
第一對(duì)于腎功能正常的,無(wú)癥狀蛋白尿,患者不推薦使用特殊治療,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑治療。
第二有嚴(yán)重的腎病綜合癥患者,可以使用潑尼松,每日一毫克每公斤體重4-8周,然后逐步減量若尿蛋白在四到六個(gè)月無(wú)明顯變化,則應(yīng)停止使用,如果尿蛋白有顯著下降,則應(yīng)以最小的有效劑量維持治療。
第三對(duì)于腎功能急劇下降者,應(yīng)進(jìn)行重復(fù)腎活檢證實(shí),沒存在明顯的細(xì)胞新月體形成或者是有間質(zhì)性腎炎者,應(yīng)該加潑尼松靜脈滴注,口服潑尼松以及環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。
第四、少數(shù)患者對(duì)于環(huán)孢素治療有反應(yīng)。
第五、可以使用阿司匹林,潘生丁,華法林等抗血小板和抗凝藥物。