各種應(yīng)激均可以使正常的腎上腺分泌皮質(zhì)醇增多,較平時(shí)增高2-7倍,嚴(yán)重的應(yīng)激狀態(tài)下血皮質(zhì)醇可高于1mg/L,以適應(yīng)機(jī)體的需要。
凡當(dāng)有原發(fā)和繼發(fā),急性或慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí),就不能產(chǎn)生正常量的皮質(zhì)醇,應(yīng)激時(shí)更不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌。因此發(fā)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn),如高熱,胃腸紊亂,循環(huán)虛脫,神志淡漠,萎靡,躁動(dòng)不安,譫妄,甚至昏迷,稱為腎上腺危象。
診治不及時(shí)將危急患者的生命,發(fā)生與慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥長(zhǎng)期大量腎上腺皮質(zhì)激素治療,腎上腺手術(shù)以后急性腎上腺出血和先天性腎上腺皮質(zhì)增生等有關(guān)系。