指導呼吸衰竭的病人進行有效咳痰,有效咳嗽,咳痰可以促進排痰,改善肺通氣功能,促進肺膨脹,增加肺活量,預防肺部并發(fā)癥。
呼吸衰竭病人呼吸道凈化作用減弱,分泌物增多,痰液黏稠,易引起肺泡通氣不足,在養(yǎng)療和改善通氣之前必須采取各種措施使呼吸道保持通暢,有效咳嗽。
咳痰的方法是讓病人取坐位或坐臥位,咳嗽前應先緩慢深吸氣,吸氣后稍屏氣片刻,然后去干略向前傾,兩側手臂屈曲,手放于兩側胸壁下部,內收并稍加壓,咳嗽時腹肌用力收縮,腹壁內線,停止咳嗽,并所存剩下氣體盡量呼出。
咳痰前給予拍背,有利于增加排痰的效果,用適當力量沿著支氣管引流的方向拍背,使黏附于氣道壁的分泌物易于排出,拍背時指關節(jié)微屈,手呈扶碗狀從肺底有外向內,由下向上輕拍。