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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7475次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15795次

• 呼吸衰竭的病人如何進(jìn)行呼吸功能鍛煉
  呼吸衰竭的病人堅(jiān)持呼吸功能鍛煉，有利于改善肺功能，尤其是二型呼吸衰竭的老年病人，指導(dǎo)病人做腹式呼吸，縮唇呼吸，腹式呼吸也就是放松肩部和頸部，一手指于胸前，手指與胸部肚臍處，吸氣時(shí)胸部不動(dòng)，腹部鼓起，呼氣時(shí)經(jīng)口鎖唇呼吸，腹部?jī)?nèi)陷，縮唇呼吸閉嘴，平靜用鼻呼吸氣，默數(shù)一二然后，嘴唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣默數(shù)1234。呼吸時(shí)間比為一比二，以上兩種呼吸訓(xùn)練，在輕松情況下進(jìn)行每天兩次，每次十到二十分鐘，切忌過(guò)分控制呼吸節(jié)律，引起胸悶、頭暈等癥狀，通過(guò)呼吸功能鍛煉，有利于增加肺的有效通氣量，改善通氣功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 2616次

• 如何指導(dǎo)呼吸衰竭患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉
  指導(dǎo)呼吸衰竭患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，有利于改善患者的肺功能，尤其是二型呼吸衰竭的老年患者。指導(dǎo)患者做腹式呼吸，縮唇呼吸，腹式呼吸放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時(shí)胸部不動(dòng)，腹部鼓起，呼氣時(shí)經(jīng)口縮唇呼氣腹部?jī)?nèi)陷，縮唇呼吸既閉嘴，平常用鼻吸氣，默數(shù)1、2，然后將嘴唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，默數(shù)1、2、3、4，吸呼時(shí)間比為一比二，以上兩種呼吸訓(xùn)練在輕松情況下進(jìn)行，每天進(jìn)行兩次，每次進(jìn)行十到二十分鐘左右，避免過(guò)分控制呼吸節(jié)律，以免引起胸悶頭暈等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 6460次

• 呼吸衰竭怎樣鍛煉
  呼吸衰竭患者一方面由于呼吸肌肉疲勞，另一方面是肺泡表面大量滲出，肺部氣體交換障礙。呼吸衰竭的病人需要給予機(jī)械通氣，如果患者行氣管插管，在機(jī)械通氣的情況下也可以進(jìn)行呼吸功能的鍛煉，比如讓患者半臥位，以最大力量進(jìn)行呼吸，每次持續(xù)時(shí)間十分鐘到半小時(shí)，每天鍛煉2到3次。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1901次

• 病人發(fā)生呼吸衰竭時(shí)應(yīng)該怎樣進(jìn)行搶救
  病情分析：病人發(fā)生呼吸衰竭時(shí)首先應(yīng)該給予立即吸氧的治療。有些嚴(yán)重的呼吸衰竭還有可能需要?dú)夤懿骞?、有?chuàng)機(jī)械通氣治療來(lái)改善患者的缺氧，為下一步的治療創(chuàng)造時(shí)機(jī)。意見(jiàn)建議：還需要查明呼吸衰竭的原因，針對(duì)性的進(jìn)行治療，比如急性左心衰導(dǎo)致的呼吸衰竭，需要給予利尿、擴(kuò)血管等相關(guān)的治療，重癥肺炎引起的呼吸衰竭需要選用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染的治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-17 1802次

• 呼吸衰竭病人晚期癥狀
  呼吸衰竭病人晚期癥狀主要有呼吸困難、急促、口唇和甲床發(fā)干等，并發(fā)肺性腦病時(shí)可出現(xiàn)精神煩躁、意識(shí)障礙、心力衰竭等，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳滯留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。建議去正規(guī)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 182次

• 如何進(jìn)行呼吸功能鍛煉
  堅(jiān)持呼吸功能鍛煉，有利于改善肺功能，尤其是二型呼衰的老年病人。今天教大家一下，腹式呼吸和縮唇呼吸，腹式呼吸的時(shí)候放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時(shí)胸部不動(dòng)，腹部鼓起，口唇呼氣，腹部?jī)?nèi)陷?？s唇呼吸即閉嘴呼吸，平靜的用鼻吸氣，然后將口唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，吸呼時(shí)間為一比二，在進(jìn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 271次