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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2773次

• 腦出血的主要病因

  腦出血也叫腦溢血，一旦發(fā)生腦出血，臨床癥狀比較重，可以是突然出現(xiàn)的劇烈的頭痛，嘔吐、肢體的偏癱，甚至是昏迷。腦出血可以是多種原因的，比如說(shuō)最重要的原因，是長(zhǎng)期的高血壓、動(dòng)脈硬化，長(zhǎng)時(shí)間的高血壓、動(dòng)脈硬化，造成腦血管壁的脆性增加。腦血管的動(dòng)脈肌肉層，發(fā)生硬化、斷裂，在血壓發(fā)生波動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)腦血管的破裂、出血，從而危及患者的健康及生命安全，這是最主要的原因之一。其次還有其他的原因，比如說(shuō)腦血管的先天性的畸形，如果腦內(nèi)存在畸形血管，在血壓波動(dòng)的時(shí)候，也可以破裂出血，造成腦出血。另外還有動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤破裂出血，也可以造成比較嚴(yán)重的腦出血，另外還有血管的炎癥等等原因。

  

  01:40
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3141次

• 等滲性缺水的主要病因和診斷要點(diǎn)
  等滲性缺水的常見病因有：一，消化液的極性喪失。二，體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)，如腹腔內(nèi)，或腹膜后感染，腸梗阻，燒傷等。等滲性缺水的診斷要點(diǎn)包括：一，病史二，臨床表現(xiàn)，主要包括，尿少，乏力，舌干，眼球下陷，皮膚干燥松弛，但一般不口渴。三，短期內(nèi)喪失體液達(dá)體重50%，出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)，血壓不穩(wěn)或下降等血容量不足的癥狀，達(dá)6%到70%出現(xiàn)明顯休克。四，常伴有代謝性酸中毒。五，血液濃縮，血鈉離子和氯離子一般正常，尿相對(duì)密度增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 12710次

• 等滲性缺水的病因和診斷要點(diǎn)
  常見病因：一、消化液的急性喪失。二、體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)和軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染，腸梗阻，燒傷等。診斷要點(diǎn)1，病史。2，臨床表現(xiàn)：尿少、乏力、舌干、眼球下陷，皮膚干燥松弛，但不口渴。3，短期內(nèi)喪失體液達(dá)體重的50%出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)，血壓不穩(wěn)或下降等血容量不足的癥狀，達(dá)6%至70%出現(xiàn)明顯休克。4，常伴有代謝性酸中毒。5，血液濃縮血鈉和氯一般正常要相對(duì)密度增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 3246次

• 絞窄性腸梗阻的診斷要點(diǎn)
  病情分析：通常情況下絞窄性腸梗阻的診斷要點(diǎn)主要是包括腹部突發(fā)的劇烈性疼痛，并且出現(xiàn)休克等臨床癥狀。另外病人還會(huì)有明顯的體溫升高，嘔吐和腹膜刺激征等情況。意見建議：建議病人腹痛明顯時(shí)應(yīng)該考慮外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后配合吃一些抗休克和止痛的藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-26 2303次

• 膽結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲，團(tuán)隨體位改變而移動(dòng)，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價(jià)值。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 等滲性缺水應(yīng)該怎樣治療
  首先治療原發(fā)病，若能消除病因，缺水將很容易糾正，所以等滲性缺水的治療，是針對(duì)性的糾正其細(xì)胞外液的減少，可靜脈滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水，使血容量得到盡快的補(bǔ)充，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)脈搏細(xì)速和血壓下降等癥狀者。表示細(xì)胞外液的喪失量，以達(dá)到體重的5%，需從靜脈快速滴注，上述溶液約三千毫升，以恢復(fù)其血容量。另外靜脈快
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 230次

• 等滲性缺水的臨床表現(xiàn)有哪些
  等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，這種缺水在外科病人最易發(fā)生，等滲性缺水的臨床表現(xiàn)主要有病人惡心、厭食、乏力、少尿等，但不口渴，舌干燥、眼窩凹陷、皮膚干燥松弛。若在短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)到體重的5%，即喪失細(xì)胞外液的25%。病人會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)，血壓不穩(wěn)定或下降等血容量不足的癥狀。當(dāng)體液繼續(xù)喪失達(dá)體重的
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 154次