一,口服用藥。成人口服劑量一般不超過一毫克每公斤體重,波尼松最大劑量不超過八十毫克每天,甲潑尼龍零點(diǎn)兒八毫克每公斤體重每天。
建議清晨一次頓服,以最大限度的減少對(duì)hpa的抑制作用,逐步減量減量是也可采取隔日清晨頓服法。
二,靜脈用藥。嚴(yán)重水腫時(shí)因?yàn)槟c道水腫,影響糖皮質(zhì)激素的吸收,可采用靜脈用藥,有以下情況一般不使用糖皮質(zhì)激素,包括活動(dòng)性消化性潰瘍,肝硬化門脈高壓引起的消化道大出血。
接受胃腸吻合術(shù)有以下情況時(shí),使用糖皮質(zhì)激素應(yīng)嚴(yán)格掌握指征,用藥過程中密切隨訪,及時(shí)防治副作用,包括嚴(yán)重感染,細(xì)菌,病毒,真菌和活動(dòng)性結(jié)核等嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的糖尿病,嚴(yán)重的高血壓,精神病,青光眼,病性肝炎等。