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• 血管畸形患者應(yīng)怎樣“減壓”

  血管畸形從兩個角度，都有比較大的壓力。一個是疾病本身，不管是慢血流的靜脈畸形，還是快血流的動靜脈畸形，肢體的血流壓力都會比較大。另外患者的思想壓力也會比較大，從心理角度上也會有很大的壓力，不管是患者的父母，還是患者本人，都會面臨很大的心理壓力。因此對于血管畸形患者，我們除了醫(yī)學上的治療手段之外，要更重視心理疏導。因為本身血管畸形，特別是靜脈畸形，它是先天性的疾病，本身是屬于良性疾病，并非惡性腫瘤。目前的醫(yī)學手段能做到改善和控制，雖然說無法做到完全根除，但是讓患者能像正常人一樣的生活、工作、學習，是可以做到的。因此除了醫(yī)學上的治療之外，心理上的疏導來減壓更重要。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-14 1307次

• 中風患者應(yīng)如何康復(fù)治療

  中風患者往往會出現(xiàn)，很多方面的功能障礙，包括肢體的運動障礙，還有感覺障礙，吞咽障礙、言語障礙，還有大小便功能的障礙。對于這諸多的障礙，我們首先要進行專業(yè)的評估，評估患者功能狀態(tài)，首先要進行評估，評估患者的功能，能夠達到一個什么樣的程度。根據(jù)評估結(jié)果，我們要制定相應(yīng)的康復(fù)方案，包括使用一些運動治療作業(yè)治療，還有吞咽訓練，大小便功能的訓練。通過這種康復(fù)治療，使患者的功能，神經(jīng)功能出現(xiàn)一個代償機制，從而達到恢復(fù)功能的作用，此外、我們可以采用中醫(yī)藥的，一些治療方法。比如說我們常用的中藥、針灸，還有一些刮痧、艾灸，這樣一些治療，可以配合我們現(xiàn)代康復(fù)，促進患者各種功能的康復(fù)。那么值得關(guān)注的，我們神經(jīng)疾病損傷，它的黃金康復(fù)期，是在發(fā)病后三到六個月之內(nèi)，所以對于這部分人群，還是要及早進行治療，及早進行康復(fù)。

  

  01:51
  趙宏波 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3254次

• 怎樣維護血透的血管通路
  第一，術(shù)后要嚴格護理，密切觀察靜脈測有無震顫，聽血管雜音。如果消失，要懷疑有血栓形成，及時處理。術(shù)后要抬高術(shù)側(cè)肢體，促進靜脈回流，減輕水腫，禁止在手術(shù)側(cè)肢體注射以及測血壓。第二，內(nèi)瘺術(shù)后需要四到六周才能成熟，內(nèi)瘺成熟是指在動脈血流的沖擊下，內(nèi)瘺靜脈管壁擴張增厚，未成熟的靜脈血管壁薄，早期穿刺容易引起損傷，撕裂或者形成局部血腫，影響以后的發(fā)育和成熟。第三，使用內(nèi)瘺時要注意防止感染，穿刺部位不要固定在一處。第四，透析后包扎過緊或者壓迫時間過長，容易引起血管通路閉塞。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2541次

• 血液透析患者血透通路有哪些
  血液透析患者血透通路的選擇，血液透析就是患者的血液引流出來在機器上要洗洗然后再送回去，需要有通路把患者的血液引流出來，通路就叫作血透的通路。主要有幾個方式：第一，首選的內(nèi)瘺，這也是目前效果最好并發(fā)癥最少，對于患者說痛苦也相對較小，如果條件允許的情況下，盡量還是選擇內(nèi)瘺來作為透析的血透通路。第二，人造血管，這樣患者如果在內(nèi)瘺做不了，血管資源也不多，有時候考慮使用人工血管植入做血透通路。第三，長期導管，在右側(cè)的頸內(nèi)靜脈或者是右側(cè)的股靜脈留置軟的長期透析用的導管，也是能夠解決透析通路的問題的。臨床上使用的通路大致是這三種，還有臨時通路，臨時導管，但是臨時導管有非常多的弊端，所以臨床上臨時導管留置的時間不要太長，原則上來說不超過兩個禮拜，但是考慮到實際的經(jīng)濟條件狀況，患者可能會留置超過一個月的時間，但是不要留的更長了，可能會造成感染，同時對血管的損傷也會存在。
  語音時長 02:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-30 4334次

• 高鈉血癥血透治療
  病情分析：一些嚴重高鈉血癥伴腎功能不全時，需要進行血透治療?；颊哌M行血液透析治療，需要通過特異的透析膜來降低血鈉濃度。一般高鈉患者應(yīng)當首先進行補液治療。當效果欠佳時，再考慮透析治療。意見建議：建議高鈉血癥的患者，一定要及早去內(nèi)分泌科明確病因。一些低容量性高鈉血癥患者往往還伴有較嚴重的脫水情況。如果不及時給予補液治療，患者很有可能出現(xiàn)血壓下降，嚴重可以有休克，昏迷等情況發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-24 1505次

• 血管畸形患者應(yīng)怎樣減壓
  病情分析：血管畸形患者確診疾病后，首先要保持心情舒暢，避免過度緊張，可以適當?shù)淖鲆恍┤岷偷倪\動，如打太極拳的，放松心情，緩解壓力，進而達到減壓的目的。對于嬰幼兒來說是存在自愈可能的，所以確診疾病后，無需過多的干預(yù)性治療，定期到醫(yī)院復(fù)查就可以了。意見建議：建議在日常生活中養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，保證充足的睡眠。同時也要清淡飲食，適當?shù)亩喑砸恍└缓S生素的蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-21 1002次

• 血透患者飲食要求
  對于血液透析的患者飲食方面，應(yīng)做如下要求：一、蛋白質(zhì)，由于每次透析都可能使體內(nèi)丟失一部分蛋白質(zhì)，因此透析患者的蛋白質(zhì)的攝入量要比非透析病人多，一般為每天每公斤體重1至1.5克，并應(yīng)當選擇一定數(shù)量的高生物價蛋白食物，如牛奶、雞蛋等。二、脂肪及熱量，應(yīng)補足熱量，熱量的主要來源是糖類，脂肪，應(yīng)適當限制，增
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 422次

• 血透患者高血鉀的原因
  1，攝入鉀過多：一般由于患者腎臟排泄鉀作用喪失，透析間期如進食含鉀高的食物，如水果、海產(chǎn)品、蔬菜等，可引起高鉀血癥。2，合并感染：全身或局部感染可使組織及細胞的分解代謝加快，從而導致血鉀升高。另外外傷、手術(shù)治療也易發(fā)生高血鉀，應(yīng)引起重視。3，藥物影響：慢性腎衰竭患者因高血壓常使用ACEI、ARB等藥
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 246次