人體通過(guò)不同的途徑排出水分,最主要的途徑是尿液。因此腎臟在維持人體水平衡中起主要作用。腎臟每天濾出約180L超濾液,其中約99%的水被重吸收回血液中。
近端小管重吸收超濾液中60%?70%的水,其余在髓袢、遠(yuǎn)曲小管和集合管被重吸收。無(wú)論在腎小管各段或集合管,水的重吸收都靠滲透壓差被動(dòng)進(jìn)行。
由于鈉離子等溶質(zhì)的主動(dòng)重吸收,建立起管腔內(nèi)外的滲透壓差,小管液中的水順此滲透壓差向管腔外滲透。近端小管液的重吸收是伴隨氯化鈉吸收的被動(dòng)吸收,與體內(nèi)是否缺水無(wú)關(guān)。
近端小管中物質(zhì)重吸收為等滲重吸收,小管液為等滲液。遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收隨體內(nèi)出入量而變化,受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。髓袢升支細(xì)段和粗段水分不易通透。