一,對(duì)于精神情緒不穩(wěn)定的孕婦給予心理治療,解除其思想顧慮。
二,患者應(yīng)住院治療,禁食。
①根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果明確失水量以及電解質(zhì)紊亂的情況,酌情補(bǔ)充水分和電解質(zhì),每日的補(bǔ)液量不少于3000毫升,藥量維持在1000毫升以上,輸液中應(yīng)加入氯化鉀、維生素B6、維生素C等,并給予維生素B1肌內(nèi)注射。
②止吐劑如異丙嗪、丙氯拉嗪、甲氧氯普胺等,可肌內(nèi)或靜脈給藥。
③對(duì)于合并有代謝性酸中毒的,給予碳酸氫鈉或者乳酸鈉糾正。
④營(yíng)養(yǎng)不良者靜脈補(bǔ)充氨基酸制劑,脂肪乳注射劑。
三,一般經(jīng)上述治療兩到三日后病情多可好轉(zhuǎn),孕婦可在嘔吐停止后進(jìn)食少量的流質(zhì)飲食,如無(wú)不良反應(yīng),可以逐漸增加進(jìn)食量,同時(shí)調(diào)整補(bǔ)液量。
四,多數(shù)妊娠劇吐的孕婦經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)妊娠,如果出現(xiàn)持續(xù)性黃疸,持續(xù)性蛋白尿,體溫升高持續(xù)在38度以上,心率大于等于120次每分,或者是伴發(fā)維尼克綜合征等危及孕婦生命時(shí),要考慮終止妊娠。