妊娠以后服用多種維生素可以減輕妊娠惡心,嘔吐癥狀,對于精神情緒不穩(wěn)定的孕婦,給予心理的治療,解除其思想顧慮。
妊娠劇吐的患者應(yīng)該住院治療,禁食水,根據(jù)化驗結(jié)果明確失血量,以及電解質(zhì)紊亂的情況,酌情補充水和電解質(zhì),每日的補液量不小于三千毫升,尿量應(yīng)該維持在一千毫升以上。輸液當(dāng)中應(yīng)加入氯化鉀,維生素c等,并給予維生素b1肌內(nèi)注射,止吐劑一線用藥為維生素b6,對合并有代謝性酸中毒的應(yīng)給予碳酸氫鈉或者是乳酸鈉糾正。
營養(yǎng)不良者,靜脈補充必須氨基酸,脂肪乳,一般僅上述治療兩到三天以后,病情大多數(shù)有好轉(zhuǎn),如果患者的體重減輕大于5%到10%,不能禁食,可以選擇鼻飼管或者是中心靜脈全胃腸外營養(yǎng),孕婦可在嘔吐停止后,適量進(jìn)食少量的流質(zhì),逐漸增加進(jìn)食量,同時調(diào)整補液量,經(jīng)過以上治療以后多數(shù)病情好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)妊娠。
如果出現(xiàn)下列情況,危及孕婦的生命的時候,需要考慮終止妊娠:
第一持續(xù)黃疸。
第二 持續(xù)蛋白尿。
第三體溫升高,持續(xù)在38度以上,心動過速大于等于124,伴發(fā)Wernicke綜合征等。