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• 怎樣早期發(fā)現(xiàn)腎臟病

  一般對在腎內(nèi)科來講的話，如果病人覺得自己，出現(xiàn)了腎臟的問題，就診于腎內(nèi)科。那么腎內(nèi)科的醫(yī)生，首先就給病人開具的檢查，大概就是一個(gè)尿常規(guī)的檢查，和一個(gè)腎臟超聲的檢查。那么尿常規(guī)的檢查，一般情況，我們主要通過尿常規(guī)進(jìn)行，看看病人是不是有蛋白尿，是不是有血尿，是不是有管型尿，會(huì)不會(huì)有泌尿系感染，會(huì)不會(huì)有結(jié)石之類的一些排查。那么腎臟超聲的檢查，一般我們就會(huì)對腎臟結(jié)構(gòu)，以及腎臟有沒有結(jié)石，有沒有長腫瘤方面進(jìn)行排查。這兩個(gè)檢查對于我們腎臟科來說是一個(gè)無創(chuàng)的，而且比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的一個(gè)檢查，也是我們必須要做的檢查。特別是尿常規(guī)的監(jiān)測，已經(jīng)被診斷為慢性腎臟病的病人，每個(gè)月或每三個(gè)月，也是要進(jìn)行尿常規(guī)的監(jiān)測。我們通過尿常規(guī)的監(jiān)測，來評估患者腎功能進(jìn)展的程度，以及速度。

  

  01:25
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2225次

• 什么是慢性腎臟病

  慢性腎臟病是指，我們的腎臟的功能和結(jié)構(gòu)，發(fā)生了異常，病程要超過三個(gè)月，那么這是一種在幾個(gè)月內(nèi)，或者幾年內(nèi)腎功能，就會(huì)逐漸的衰退的一種疾病。當(dāng)腎功能衰退到一定程度，到了一個(gè)尿毒癥期的時(shí)候，我們就需要一個(gè)，血液凈化的一個(gè)方式，來維持生命。如果要是不去治療的話，就會(huì)危及到患者的生命，因?yàn)槲覀兊哪I臟每天的工作，主要的就是起到一個(gè)過濾的作用，每天把我們身體內(nèi)的水，和多余的毒素水平，來清除的一個(gè)過程。那么腎臟如果出現(xiàn)了問題，我們腎臟一般是有兩個(gè)腎臟，大概如果腎臟的功能有50%的下降的時(shí)候，我們是不能夠發(fā)現(xiàn)有問題的。病人本身也不會(huì)有臨床癥狀，但是如果腎功能小于50%的時(shí)候，我們就會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的臨床癥狀，病人就會(huì)出現(xiàn)一些浮腫的癥狀，會(huì)出現(xiàn)一些乏力、心衰。這樣腎臟的功能就會(huì)出現(xiàn)了問題，一般來說，慢性腎臟病它是分五期的，到達(dá)終末期，四到五期的時(shí)候，病人就會(huì)有一些臨床癥狀被我們發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就需要就診于腎內(nèi)科進(jìn)行一些相關(guān)的治療。

  

  01:41
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3857次

• 腎臟病時(shí)藥物劑量為何要調(diào)整？
  大多數(shù)藥物通過肝臟代謝，腎臟排泄，也有些藥物可通過膽汁、唾液、乳汁、汗液、淚液等排泄，某些藥物還可以通過呼吸系統(tǒng)排出體外，但是腎臟是人體內(nèi)最重要的藥物排泄器官，大部分藥物或其代謝產(chǎn)物均經(jīng)腎臟排泄，以尿液的方式從人體內(nèi)清除。腎臟對藥物的排泄方式包括腎小球?yàn)V過和腎小管分泌，腎功能受損時(shí)以腎臟排泄為主要消除途徑的藥物清除速度減慢，藥物在人體內(nèi)蓄積產(chǎn)生嚴(yán)重毒副作用并進(jìn)一步加重腎臟損傷，此時(shí)藥物劑量要及時(shí)調(diào)整。藥物調(diào)整遵循以下原則：一，明確診斷，合理用藥。二，根據(jù)腎功能調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時(shí)間，必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案。三，避免或減少使用腎毒性較大的藥物，選用無腎毒性或腎毒性較小的藥物。四，腎功能不全而肝功能正常者可選用具有雙通道排泄的藥物。五，對藥物相互作用產(chǎn)生的毒副作用。
  語音時(shí)長 1:52”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1617次

• 腎臟病時(shí)藥物劑量為何要調(diào)整
  在臨床上腎臟病患者需要進(jìn)行藥物調(diào)整，因?yàn)槿绻颊叱霈F(xiàn)病情變化時(shí)還按照原有的劑量進(jìn)行治療是不利于患者病情控制的。如果患者在應(yīng)用原有的藥物劑量治療期間出現(xiàn)了血壓升高時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)整一些降壓藥物的劑量。如果患者采用的是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行降壓治療的話，如果患者血壓水平仍控制不理想，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)翻倍劑量。在翻倍劑量治療期間需要注意密切門診隨訪，還需要注意規(guī)律監(jiān)測患者的血壓水平，避免患者血壓水平過低，也避免患者出現(xiàn)血壓，出現(xiàn)過度波動(dòng)的情況，以免不利于患者病情的控制。還需要注意監(jiān)測患者的腎功能、電解質(zhì)等情況。需要注意患者有沒有存在一些藥物不良反應(yīng)，如持續(xù)性干咳等發(fā)生。還有一些腎臟病患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療期間一定要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素的減量，千萬不要擅自對激素進(jìn)行加量或減量，千萬不要擅自停用激素，以免會(huì)造成患者出現(xiàn)病情波動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 1558次

• 慢性腎臟病人如何應(yīng)對感冒
  中醫(yī)認(rèn)為感冒是因?yàn)槿祟惛惺芰肆鈿?，而造成了一個(gè)肺衛(wèi)不和的出現(xiàn)的一系列的癥狀。若慢性腎病病人感冒癥狀。大致分三種情況：一是感受風(fēng)熱，可以說可以服用風(fēng)熱感冒顆粒，銀翹顆粒，蓮花清瘟膠囊或顆粒。二是感受風(fēng)寒，可以用荊防顆?；蝻L(fēng)寒感冒顆粒，如果還伴有咳嗽咳痰的，可以用通宣理肺顆粒。三風(fēng)寒，風(fēng)熱不是太明顯的，可以用小柴胡顆粒，或三九感冒靈。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 1401次

• 帕金森用藥劑量怎樣調(diào)整
  病情分析：帕金森用藥劑量應(yīng)該從小劑量開始，根據(jù)病情逐漸增加藥量。開始劑量應(yīng)該為能夠產(chǎn)生滿意療效的最小劑量，逐漸增加可以降低藥物的副作用，并且可以及時(shí)調(diào)整藥物。藥物需要長時(shí)間使用，不適宜突然停藥。意見建議：建議患者在服藥時(shí)要遵守醫(yī)囑，避免不良反應(yīng)，在平時(shí)要少吃動(dòng)物脂肪、葷油、肉類等含脂肪過高的食物，否則會(huì)影響左旋多巴類藥物的吸收，降低療效。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-04 1602次

• 便秘病人應(yīng)該怎樣調(diào)整飲食
  許多長期慢性便秘的病人可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理，或者是生活習(xí)慣不好有關(guān)系，當(dāng)病人發(fā)生便秘的時(shí)候要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：第一，少吃精加工的食物，多吃富含纖維素的食物。kk比如，谷物雜糧，豆類，疏菜，水果等都屬于富含纖維素的食物。纖維素能刺激腸道運(yùn)動(dòng)，并且保持腸道內(nèi)的水，使大便濕潤、軟、并增加體積，對防止便秘十
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 228次

• 慢性腎臟病病因
  慢性腎臟病病因可能是糖尿病、高血壓、腎結(jié)石等原因?qū)е碌模梢酝ㄟ^服用藥物的方式治療，具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、糖尿?。河捎诓粣圻\(yùn)動(dòng)以及長期食用高糖、油膩類等食物，導(dǎo)致血糖含量增高，會(huì)影響腎小球的高濾過功能，使腎小球硬化，從而引發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次