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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術，微創(chuàng)技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22744次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復，可以應用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀?？梢詰瞄L效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

  01:49
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-14 2757次

• 慢性阻塞性肺氣腫癥狀
  一，慢性咳嗽，常為最早出現(xiàn)的癥狀。隨病程發(fā)展可終身不愈，常有晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰，當氣道嚴重阻塞時，通常僅有呼吸困難的表現(xiàn)。二，咳痰一般為白色粘液和漿性粘液泡沫，偶可帶血絲，清晨排痰較多。三，氣短或呼吸困難，慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀早期在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重。以至于在日常生活中甚至休息時也感到氣短。四，喘息和胸悶。部分患者特別是重度患者或急劇加重時才出現(xiàn)。五，其他如疲乏，消瘦，焦慮等，常在慢性阻塞性肺疾病病重時嚴重出現(xiàn)，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)。
  語音時長 1:25”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-05 1660次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關系，主要是因為長期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會表現(xiàn)有活動后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會因為稍有活動后癥狀會明顯加重，并且在觀察胸部體檢時會發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽診時語音震顫減弱以及叩診時呈現(xiàn)過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 4672次

• 慢性阻塞性肺氣腫傳染嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是不傳染的。是一種是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，但是并不是因為感染某種病菌病毒導致的，它并不是一種傳染性疾病。但是該疾病具有遺傳傾向，若直系親屬患該病其子女患病的幾率也較大。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物，定期復查，平常生活中出門佩戴口罩，適當鍛煉身體，增強體質。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-05-17 501次

• 什么叫做慢性阻塞性肺氣腫
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，多是因為吸煙，還有一些職業(yè)暴露因素導致的呼吸道結構和功能的損傷，會引起終末支氣管遠端過度膨脹充氣，肺順應性減低，彈性減弱，最后造成阻塞性通氣功能障礙，這時就可以稱之為慢性阻塞性肺氣腫。意見建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者，一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應遠離二手煙的環(huán)境，出門佩戴口罩。堅持規(guī)律服藥，定期復查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-05-10 601次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關系，這將更有利于疾病的恢復。四，調節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時可以適當?shù)倪x用糖皮質激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應日常經常的進行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進行根治。肺氣腫的治療，首先是對慢性支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 240次