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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話(huà)，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話(huà)，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話(huà)，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22709次

• 肺氣腫會(huì)變肺癌嗎

  肺氣腫通常是跟抽煙有關(guān)系，所以肺氣腫跟抽煙可能都會(huì)導(dǎo)致肺癌。當(dāng)然如果不抽煙的患者，出現(xiàn)肺氣腫，也有可能會(huì)有肺癌。因?yàn)榉螝饽[本身就是肺癌的一個(gè)高危因素。肺氣腫的原理，其實(shí)就是像一個(gè)氣球一樣，它只進(jìn)氣不出氣。然后慢慢肺泡壁彈性變差，肺泡擴(kuò)張，多個(gè)肺泡出現(xiàn)融合，最終導(dǎo)致肺的呼吸功能下降，換氣功能下降。當(dāng)肺泡壁受損之后，長(zhǎng)時(shí)間的損傷、修復(fù)、再生，就有可能導(dǎo)致肺癌。所以肺氣腫其實(shí)是肺癌的一個(gè)高危因素，但是不能完全劃等號(hào)。

  

  01:04
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 7628次

• 慢性阻塞性肺氣腫會(huì)傳染?
  肺氣腫不會(huì)傳染，但是引起肺氣腫的一些疾病如炎癥、感染等，有可能會(huì)傳染。感染是肺氣腫形成的主要原因，包括病毒、細(xì)菌、支原體等感染。病毒主要為流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等等；細(xì)菌感染的話(huà)包括肺炎鏈球菌等等，一旦身體感染這些之后就會(huì)患上肺氣腫。另外，大氣中有害氣體是很多的，若是有害氣體損傷氣道黏膜和其他細(xì)胞的作用就會(huì)使得纖毛清除功能下降，黏液分泌物增加，這樣就會(huì)為細(xì)菌感染增加條件，這也是肺氣腫的病原之一。常見(jiàn)的有害氣體包括二氧化硫、二氧化氮、氯氣等等。另外當(dāng)職業(yè)性粉塵以及化學(xué)物質(zhì)均是引起患上肺氣腫的原因，包括煙霧、過(guò)敏原、工業(yè)廢氣以及室內(nèi)空氣污染等等。因此很多患者患上肺氣腫，都是這些職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)接觸而引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2688次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見(jiàn)于中老年人，主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類(lèi)型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見(jiàn)。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會(huì)表現(xiàn)有活動(dòng)后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類(lèi)慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長(zhǎng)期會(huì)因?yàn)樯杂谢顒?dòng)后癥狀會(huì)明顯加重，并且在觀察胸部體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽(tīng)診時(shí)語(yǔ)音震顫減弱以及叩診時(shí)呈現(xiàn)過(guò)清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見(jiàn)的癥狀和體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 4637次

• 慢性阻塞性肺氣腫會(huì)傳染嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫這種疾病是不會(huì)傳染的。這種疾病是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，多是由于吸煙或有害氣體對(duì)肺部造成慢性刺激，引起的肺部結(jié)構(gòu)和功能的損傷，通常不會(huì)通過(guò)呼吸系統(tǒng)傳播，因此它不是一種傳染病。意見(jiàn)建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應(yīng)遠(yuǎn)離有害氣體環(huán)境，出門(mén)佩戴口罩，適當(dāng)進(jìn)食雞魚(yú)肉蛋，以及蔬菜水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-05 602次

• 慢性阻塞性肺氣腫傳染嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是不傳染的。是一種是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，但是并不是因?yàn)楦腥灸撤N病菌病毒導(dǎo)致的，它并不是一種傳染性疾病。但是該疾病具有遺傳傾向，若直系親屬患該病其子女患病的幾率也較大。意見(jiàn)建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，平常生活中出門(mén)佩戴口罩，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-17 501次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚(yú)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類(lèi)、糖苷類(lèi)，以及頭孢菌素類(lèi)等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強(qiáng)呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來(lái)說(shuō)還不能進(jìn)行根治。肺氣腫的治療，首先是對(duì)慢性支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 240次