特殊人群血脂異常治療包括以下幾個(gè)方面:
第一,糖尿病,要達(dá)到防治缺血性心血管疾病的目的,首先要考慮降低低密度脂蛋白膽固醇,他的目標(biāo)水平根據(jù)心血管疾病危險(xiǎn)程度而定,糖尿病伴心血管疾病是極高危的狀態(tài),對(duì)于此類的患者,不論基線的密度脂蛋白水平如何,都應(yīng)該提倡采用他汀類的藥物治療,使密度脂蛋白水平降到2.07毫摩爾每升以下,或者是叫基線狀態(tài)降低百分之三十到四十。大多數(shù)糖尿病患者即使是沒(méi)有明確的冠心病,也應(yīng)該視為高危的狀態(tài),首選他汀類的藥物。無(wú)心血管疾病的糖尿病患者,血清基線的低密度脂蛋白水平小于2.59毫摩爾每升的時(shí)候,是否應(yīng)用降低他的降脂藥物是由臨床醫(yī)師判斷。
第二,個(gè)特殊人群就是急性冠脈綜合癥,急性冠脈綜合癥的患者在收入院之后24小時(shí)之內(nèi)需要進(jìn)行血脂監(jiān)測(cè),急性冠脈綜合征屬于極高危,無(wú)論患者基線幾線的膽固醇或者是低密度脂蛋白值是多少,都應(yīng)該盡早地給與他汀類的藥物治療。