多數(shù)發(fā)熱待查的患兒,由于癥狀和局部的體征均不典型而比較難以診斷,所以他的病史要詳盡的追查,詢問(wèn)的病史包括以下幾個(gè)方面:
1、年齡,各年齡段其疾病類型是不同的。
2、接觸史,包括患兒,患者及動(dòng)物。狗雖然已經(jīng)接種疫苗,但是仍然可以攜帶和排泄該病菌,人接觸以后可以被傳染。貓可以引起貓抓熱,食過(guò)兔和松鼠肉可以導(dǎo)致口唌,淋巴結(jié)或傷寒樣土拉菌病,也需要詢問(wèn)是否被蜱蟲(chóng)蟄過(guò),或去過(guò)某些寄生蟲(chóng)流行的地區(qū)。
3、患兒有沒(méi)有不當(dāng)飲食習(xí)慣,或嬰幼兒期曾經(jīng)居住過(guò)流行病區(qū),比如瘧疾,球孢子菌病等都可能在接觸數(shù)年以后發(fā)病。不同地區(qū)的礦砂,灰塵,工藝品也可能是疾病的媒介。
4、藥物史,包括局部用藥等。
5、是家族史,如家族性自主神經(jīng)功能障礙等等。