這兩種疾病在治療方面顯然是矛盾的,肺栓塞從道理上講應(yīng)該應(yīng)用抗凝的藥物,但是有消化道出血屬于禁用,消化道出血應(yīng)該應(yīng)用止血的藥物,但是止血藥物容易加重血栓,所以如果是肺栓塞,同時(shí)合并消化道出血,這種情況在治療上非常的矛盾,但是畢竟有消化道出血如果是急性的,而且出血量比較大,首先應(yīng)該積極的處理消化道出血。對(duì)于肺栓塞的治療往往就是通過(guò)改善氧氣供應(yīng)通過(guò)吸氧、面罩吸氧甚至通過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)幫助呼吸,就是通過(guò)降肺動(dòng)脈壓,來(lái)營(yíng)養(yǎng)心肌,糾正心衰來(lái)治療。
暫時(shí)先不要應(yīng)用溶栓的藥物,對(duì)于消化的出血,一定要注意先止血,如果是病情穩(wěn)定以后,比如停止出血七天以后,這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)男×康膽?yīng)用抗凝的藥物,比如可以適當(dāng)?shù)募佑萌A法林,當(dāng)然最好是能夠皮下注射低分子,先不要應(yīng)用華法林,因?yàn)楫吘故窍?,但是消化道出血穩(wěn)定半個(gè)月以后,就建議應(yīng)用華法林,因?yàn)楫吘狗嗡ㄈ绻磸?fù)也會(huì)威脅生命。