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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9472次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 5136次

• 反流性食管炎應(yīng)與哪些疾病鑒別
  ?反流性食管炎患者有典型的反酸、燒心癥狀，還有食管外的刺激癥狀，如刺激性咳嗽等，醫(yī)用抑酸藥、胃腸動(dòng)力藥可以緩解。胃鏡會(huì)有食管炎的表現(xiàn)，應(yīng)該與以下疾病進(jìn)行鑒別：一、冠心病、心絞痛。典型的心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可持續(xù)數(shù)分鐘，多自行緩解或服用硝酸甘油后緩解。發(fā)作時(shí)心電圖有明顯的冠狀動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)。動(dòng)態(tài)心電圖可見(jiàn)st-t段改變。二、賁門(mén)遲緩癥一般是以進(jìn)行性吞咽困難為主要表現(xiàn)，可因情緒變化變化或進(jìn)食刺激性食物而誘發(fā)，多伴嘔吐、胸骨后疼痛，x線(xiàn)造影可見(jiàn)鳥(niǎo)嘴征、食管擴(kuò)張。三、食管癌多表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難、吞咽痛，病情進(jìn)展快。有體重明顯減輕的餓病質(zhì)的表現(xiàn)，應(yīng)用抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥不能緩解，內(nèi)鏡檢查與病理學(xué)檢查可以明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2222次

• 反流性食管炎鑒別診斷
  1）燒心的患者在PPI試驗(yàn)性治療無(wú)效時(shí)多考慮功能性燒心或非酸反流。2)以胸痛為主要癥狀的應(yīng)與冠心病鑒別。3)吞咽困難應(yīng)考慮是否有食管運(yùn)動(dòng)紊亂、食管癌、賁門(mén)失弛緩癥、嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎等。4)內(nèi)鏡下食管下段炎癥和潰瘍須與真菌感染、藥物、克羅恩病、結(jié)核或白塞病等所致者鑒別。5)癥狀不典型的患者應(yīng)排除原發(fā)性咽喉或肺部疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-11 5250次

• 反流性食管炎會(huì)引發(fā)哪些疾病
  病情分析：反流性食管炎患者由于長(zhǎng)期刺激咽部可以造成慢性咽炎、慢性氣管炎，有些患者還會(huì)出現(xiàn)食管黏膜的糜爛水腫、上消化道出血甚至出現(xiàn)癌變?；颊咂匠Ｉ铒嬍沉?xí)慣需要注意，飯后1~2小時(shí)盡量不要平臥，進(jìn)食不要吃得太飽，多吃新鮮蔬菜和水果。意見(jiàn)建議：反流性食管炎患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，少食多餐，一日三餐要定時(shí)定量，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-19 1004次

• 反流性食管炎可以造成哪些疾病
  病情分析：反流性食管炎患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，但這種咳嗽與感冒肺部疾病引起的咳嗽不同，反流性食管炎的咳嗽以嗆咳為主。同時(shí)反流性食管炎還會(huì)引起食管咽膜的糜爛水腫，上消化道出血有些患者會(huì)出現(xiàn)癌變。意見(jiàn)建議：反流性食管炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-19 701次

• 反流性食管炎應(yīng)與哪些疾病鑒別
  ?反流性食管炎患者有典型的反酸、燒心癥狀，還有食管外的刺激癥狀，如刺激性咳嗽等，醫(yī)用抑酸藥、胃腸動(dòng)力藥可以緩解。胃鏡會(huì)有食管炎的表現(xiàn)，應(yīng)該與以下疾病進(jìn)行鑒別：一、冠心病、心絞痛。典型的心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可持續(xù)數(shù)分鐘，多自行緩解或服用硝酸甘油后緩解。發(fā)作時(shí)心電圖有明顯的冠狀動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 44次

• 反流性食管炎可以造成哪些疾病
  反流性食管炎可以引起食管的潰瘍，出血，以及食管狹窄等等，同時(shí)可以引起慢性咽炎以及氣管炎等情況。對(duì)于反流性食管炎的患者其主要是由于胃內(nèi)容物以及胃液反流至食管而引起的食管黏膜的損傷。其治療主要包括一般療法和藥物治療的方法。一般療法主要是保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免油膩，生冷，油炸，辛辣，刺激，過(guò)甜，過(guò)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 212次