經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張術(shù),常見的并發(fā)癥包括氣道管壁撕裂導(dǎo)致出血,縱隔氣腫,氣胸,氣管胸膜瘺等。注意事項包括:
1.擴(kuò)張球囊的直徑不超過相應(yīng)氣管支氣管的正常直徑,具體病例需要結(jié)合病變支氣管的直徑和性質(zhì)做決定。
2.擴(kuò)張球囊的長度,決定于病變的長度。
3.理想的球囊放置位置應(yīng)該是剛好包括狹窄段支氣管,操作時球囊遠(yuǎn)端不超過狹窄段支氣管遠(yuǎn)端,否則可能導(dǎo)致遠(yuǎn)端氣道撕裂。
4.為避免氣道撕裂選擇球囊不要太粗,擴(kuò)張時間也不宜太長,特別是第一次擴(kuò)張。一般不超過一分鐘,確認(rèn)氣道壁無明顯撕裂和出血再考慮加壓擴(kuò)張。
5.及時進(jìn)行x線檢查。及早發(fā)現(xiàn)氣胸,縱隔氣腫,及時對癥處理。