化療藥物引起的急性肝損害通常發(fā)生于化療結(jié)束后一到兩周,一般不嚴(yán)重。表現(xiàn)為肝功能中肝酶升高,膽紅素升高,有時(shí)伴有黃疸。治療主要包括停止化療或推遲化療,一周多會(huì)恢復(fù)。給予保肝藥物,如肝泰樂,甘利欣,凱西萊等等,要應(yīng)用降酶藥物聯(lián)苯雙酯,也可以給予極化液,極化液對(duì)于黃疸的治療是有利的。
慢性肝損害通常發(fā)生于化療結(jié)束后或接受長期多療程的化療后,表現(xiàn)為肝酶長期升高,一般不會(huì)太高。B超或CT會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟回聲不均,常有多個(gè)大小不等的囊腫,彩超和增強(qiáng)CT會(huì)有助于診斷,要長期給予保肝治療定期復(fù)查肝功能,隨診中通常會(huì)發(fā)現(xiàn)伴有脂肪肝。