心肌梗死臨床分型中第5型及CABG相關(guān)心梗知識
?冠脈搭橋(CABG)是一項(xiàng)用于替換梗阻的冠狀動脈以改善心肌血供,緩解心絞痛,提高生活質(zhì)量和減少冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。冠心病的治療主要包括內(nèi)科的藥物治療,介入手術(shù)和冠脈搭橋。冠心病患者藥物治療和內(nèi)科治療無效時(shí),或不適合治療,治療效果明顯不佳或治療風(fēng)險(xiǎn)極大,都可以考慮冠脈搭橋手術(shù)治療。
當(dāng)患者冠脈搭橋手術(shù)治療以后出現(xiàn)肌鈣蛋白升高超過正常上限10倍,同時(shí)發(fā)生以下情況者,可考慮發(fā)生了CABG相關(guān)的心肌梗死:
1.新的病理性Q波。
2.血管造影提示新的橋血管和自身冠狀動脈阻塞。
3.新的存活心肌喪失或階段性室壁運(yùn)動異常的影像學(xué)證據(jù)。