不穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn)分兩個(gè)方面,一個(gè)是臨床癥狀,另一個(gè)是查體的體征。
第一、臨床癥狀,不穩(wěn)定型心絞痛胸部不適的性質(zhì)和典型的穩(wěn)定性心絞痛非常相似,但是通常程度更重一些,持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng),可以達(dá)到數(shù)十分鐘,胸痛在休息時(shí)可以發(fā)生。
如有以下臨床表現(xiàn),有助于不穩(wěn)定型心絞痛的診斷,誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)域值突然和持久的降低,心絞痛發(fā)生頻率嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間增加,出現(xiàn)靜息和夜間心絞痛。胸痛放射至附近和新的部位,發(fā)作時(shí)伴有新的相關(guān)癥狀,如出汗,惡心,嘔吐,心悸,或是呼吸困難,常規(guī)休息或舌下含服硝酸甘油只能暫時(shí),甚至不能緩解癥狀,但是癥狀不典型的也不少見,尤其是老年女性和糖尿病患者當(dāng)中最多。
第二、體檢,體檢方面的體征表現(xiàn),可以發(fā)現(xiàn)一過性的第三心音或第四心音,已經(jīng)由于二尖瓣反流,引起的一過性收縮期雜音。