左心衰臨床上比較常見,是以肺循環(huán)瘀血為特點(diǎn)的,右心衰是體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)的。
左心衰的臨床上主要的癥狀是表現(xiàn)為肺淤血,對呼吸困難是有漸進(jìn)性的表現(xiàn),開始出現(xiàn)進(jìn)行性的勞力性呼吸困難,會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難,進(jìn)一步出現(xiàn)端坐呼吸,再進(jìn)一步進(jìn)展就可能會發(fā)生肺水腫,患者可以有咳嗽,咳痰,咯血,還可以伴有疲勞,乏力,神志異常,甚至少尿,腎功能的損害。體征方面,原心臟病體征之外還可以伴有心率的增快,可以聞及奔馬律和第二心音亢進(jìn),雙肺底濕羅音,哮鳴音。
右心衰臨床癥狀主要是體循環(huán)瘀血的表現(xiàn),比如惡心,嘔吐,腹脹,夜尿增多,體征表現(xiàn)為靜脈充盈,肝臟腫大,肝經(jīng)靜脈回流征陽性,水腫發(fā)干。