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• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個方面：第一，最常見的是磷的排泄會出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過腎臟來排泄，當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導(dǎo)致磷的潴留，導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個重要的原因就是攝入增多，比如患者進(jìn)食了比較多的粗糧、堅(jiān)果，還有一些加工食品，會磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導(dǎo)致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導(dǎo)致胃腸道對于鈣的吸收減少，可以導(dǎo)致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會影響到磷的代謝，可以導(dǎo)致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會服用維生素D等類的藥物，也會增加胃腸道磷的吸收情況，從而導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會促進(jìn)高磷血癥的發(fā)生。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 8841次

• 高尿酸血癥如何治療

  實(shí)際上高尿酸血癥，也是分層的進(jìn)行治療的。如果他的血尿酸值，是稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，比方只是在420左右，那么我們可能不會給他進(jìn)行治療。如果他的血尿酸在540以內(nèi)，同時這個病人，他又有一些基礎(chǔ)疾病，特別是代謝方面的疾病，比方說血脂，血糖，血壓等等，這些都高的話，那么我們可能就會給他開始治療。也有比方說血尿酸不是太高，但是他發(fā)生痛風(fēng)了，而且疼痛不是發(fā)作一次，是大于一次之后，兩次以上，那么這個時候，我們也要開始降尿酸的治療。所以就說高尿酸血癥，它實(shí)際上降尿酸的治療，是分層治療的。

  

  01:24
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 27351次

• 如何通過飲食療法來改善高磷血癥
  對于慢性腎臟病，3到5期的非透析患者，建議血清磷維持的正常范圍，也就是0.87到1.45毫摩爾每升。對于慢性腎臟病5期患者，建議血清磷水平維持在1.13到1.78毫摩爾每升。限制食物中磷的攝入，可以改善高磷血癥，主要是減少含磷高的食物，如堅(jiān)果、海鮮、肉類、奶制品、黃豆、黑豆、飲料等，尤其是熟食的攝入，因含用大量的食品添加劑，磷含量很高，慢性腎臟病患者應(yīng)避免使用。慢性腎臟病3到4期患者，血磷大于1.49毫摩爾每升，慢性腎病5期患者的血磷為1.78毫摩爾每升以上時，每日磷的攝入量，應(yīng)控制在800到1000毫克。
  語音時長 01:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3099次

• 高磷血癥如何治療？
  急性高磷血癥時，血磷突然升高，達(dá)到3.23毫摩爾每升以上時會威脅生命，要及時處理，可以靜脈輸入葡萄糖，同時加用利尿劑和胰島素，如果無效或者是有腎功能不全，要進(jìn)行血液透析治療。慢性高磷血癥，除了減少磷的攝入還要同時服用磷結(jié)合劑，磷結(jié)合劑可以分為含鈣的磷結(jié)合劑和非含鈣的磷結(jié)合劑，含鈣的磷結(jié)合劑包括碳酸鈣、醋酸鈣，非含鈣的磷結(jié)合劑包括鋁制劑和鑭制劑。嚴(yán)重腎功能不全的病人要考慮透析治療，除此之外，還要針對基礎(chǔ)病進(jìn)行治療，祛除引起高磷血癥的原因。
  語音時長 1:11”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 9508次

• 高磷血癥的患者有什么癥狀
  病情分析：高磷血癥的患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，腹痛，意識障礙，手足抽搐。還會引起一些并發(fā)癥，比如會繼發(fā)高鈣血癥，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，患者可能還會出現(xiàn)全身的皮膚瘙癢。意見建議：高磷血癥患者在治療上主要要通過飲食調(diào)整，要注意限磷飲食，如果通過飲食調(diào)整治療無效，可以給予磷酸鹽結(jié)合劑進(jìn)行治療，但是藥物必須要嚴(yán)格的在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1301次

• 高泌乳素血癥如何治療
  高泌乳素在治療方面主要用藥物治療，包括麥角堿衍生物，最常用的是多巴胺受體激動劑，以輔助促排卵藥物和激素代替治療，原則上可由小劑量開始逐漸遞增，以口服為主，手術(shù)治療，主要是泌乳素瘤促腎上腺皮質(zhì)激素，顱咽管瘤多采用手術(shù)治療，其中還可以用放射療法以及其他病變時可以采用的是avm放射治療。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1302次

• 治療高磷血癥的方法
  高磷血癥是指磷酸鹽攝入增多，排出減少，或者是再分配出現(xiàn)紊亂而導(dǎo)致的血磷酸鹽含量增加，超出正常水平的病理狀態(tài)，是磷代謝紊亂的一種。治療高磷血癥的方法如下：第一，一般治療，如果患者腎功能正常，可以通過給予生理鹽水?dāng)U大細(xì)胞外容積，使磷酸鹽隨尿排出體外以降低血磷酸鹽。第二，藥物治療，可以給予含鈣磷結(jié)合劑，比
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 323次

• 高鈣，高磷血癥，先降鈣還是先降磷
  高鈣，高磷血癥一般情況下需要同時降鈣、降磷?；颊咝枰秸?guī)醫(yī)院就診治療，高鈣，高磷血癥可能是患者長期飲食不健康引起的，患者在治療期間要注意加強(qiáng)飲食管理，以清淡易消化的食物為主，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，常用的藥物一般有依降鈣素注射液、注射用氯化鈉等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-20 128次