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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會同時合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過腹壁的穿刺，可以把腹水引出來。但是如果說病因沒有祛除的話，腹水很快會再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因為我們臨床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 18898次

• 什么是肝硬化

  肝硬化是比較通俗的說法，往往是因為肝的纖維化，導(dǎo)致了肝實質(zhì)變硬、功能下降，甚至說肝功能衰竭這種狀態(tài)。肝硬化有很多的原因，包括酒精性肝硬化、病毒性肝炎性肝硬化，以及肝癌性肝硬化。所以說肝硬化是很多種肝疾病的最終狀態(tài)，一般到肝硬化的地步，我們叫肝功能失代償期，它的轉(zhuǎn)氨酶就會很高，會引起一系列的癥狀，包括皮膚鞏膜黃染、腹水、腹脹。然后營養(yǎng)差、惡液質(zhì)等等。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 30989次

• 肝硬化腹水是如何形成的
  形成肝硬化腹水的原因包括以下幾點：第一、門靜脈壓力升高，肝硬化造成肝內(nèi)血管床扭曲異常，引起門脈壓力升高，肝臟淋巴液生成增多，從肝包膜表面漏出，同時血管床壓力增加，造成腹水增加。第二、血漿膠體滲透壓降低，肝硬化的患者通常合并蛋白生成不足，以及長期的營養(yǎng)不良，引起低蛋白血癥，造成血漿膠體滲透壓進(jìn)一步降低，腹水生成增多。第三、有效循環(huán)血量不足，肝硬化發(fā)生以后人體內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，交感神經(jīng)以及腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，引起內(nèi)臟血管以及某些激素表達(dá)異常，造成有效循環(huán)血量不足。第四、激素含量異常，心房利鈉肽減少，抗利尿激素增加，造成水鈉潴留，進(jìn)一步加重腹水。第五、感染，腹膜或者腹腔感染，導(dǎo)致腹水形成增加，腹水持續(xù)不退。
  語音時長 1:33”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1997次

• 肝硬化腹水是怎樣形成的
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，腹水的形成機(jī)制主要是門靜脈高壓，造成腹腔內(nèi)臟器血管床靜水壓增高，組織液回流吸收減少而漏入腹腔，這是腹水形成的決定性的因素。同時也跟白蛋白下降，有效的循環(huán)血容量不足和肝臟對一些激素滅活作用減弱有很大關(guān)系。同時也跟肝的淋巴量超過淋巴循環(huán)引流的能力有很大關(guān)系，總之肝癌病人很容易出現(xiàn)腹水。如果出現(xiàn)了腹水要及時的根據(jù)并且做出合適的處理，首先應(yīng)該考慮控制水分和鹽分的攝入量，合理的使用利尿的藥物以及補(bǔ)充白蛋白。
  語音時長 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 1449次

• 肝硬化腹水是如何形成的
  肝硬化腹水形成的原因主要是由門靜脈高壓所引起的，而引起門靜脈高壓的主要原因是由于肝纖維化所導(dǎo)致的，門靜脈高壓會引起患者肝臟組織液回流減少，從而使得組織液漏入腹腔而形成肝腹水。如果出現(xiàn)了肝腹水，則提示肝功能進(jìn)入了失代償期。
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2402次

• 肝硬化腹水是怎樣形成的
  病情分析：肝硬化導(dǎo)致的腹水主要是體內(nèi)白蛋白降低了血漿的滲透壓，在門靜脈高壓的參與下組織液回流吸收減少，而漏入腹腔比較多就會形成腹水。有效的循環(huán)血容量不足，淋巴量超過淋巴的血液循環(huán)引流的能力會導(dǎo)致腹水的生成。意見建議：肝硬化導(dǎo)致的腹水，應(yīng)該注意清淡飲食，不要吃油膩的肉食，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)，還應(yīng)該限制食鹽的攝入量。不要吃太咸的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-07-15 1202次

• 肝硬化腹水形成機(jī)理
  肝硬化有多種的原因可以造成，一旦肝硬化出現(xiàn)腹水，有以下幾個方面的原因：第一、因為肝功能受損，患者蛋白的合成可能會出現(xiàn)障礙，所以會導(dǎo)致低蛋白血癥，低蛋白血癥就會造成腹水的形成。第二、肝功能受損之后，可能一些激素的代謝水平會出現(xiàn)異常，會導(dǎo)致水鈉潴留，所以也會出現(xiàn)腹水。第三、肝硬化患者會有門脈高壓的表現(xiàn)，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 172次

• 肝硬化腹水怎么形成的
  肝硬化的腹水形成是肝功能減退和門脈高壓共同作用的結(jié)果。其中起主要作用的是門脈高壓導(dǎo)致的腹腔內(nèi)血管壓力增高，血液滲出，組織液吸收減少。同時，肝功能減退導(dǎo)致的低蛋白血癥及相關(guān)激素滅活不足也起到了促進(jìn)作用。由于腹水積累，有效循環(huán)血量不足，腎小球濾過率降低，排尿減少，進(jìn)一步加重了肝硬化病人的腹水。肝硬化病人
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-10-16 1315次