急性者,如突然發(fā)生呼吸困難,心尖區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音,x線心影不大,而肺淤血明顯。有病因可循者比如風(fēng)濕熱,二尖瓣脫垂,感染性心內(nèi)膜炎,急性心肌梗死,創(chuàng)傷和人工瓣膜置換術(shù)后,診斷困難。
慢性者,心尖區(qū)有典型雜音伴左心房室增大,診斷即可以成立。本病的并發(fā)癥有,心房顫動(dòng)可見于四分之三的慢性重度的二尖瓣關(guān)閉不全患者,感染性心內(nèi)膜炎較二尖瓣狹窄常見,體循環(huán)栓塞見于左心房擴(kuò)大。慢性心房顫動(dòng)的患者較二尖瓣狹窄少見,心力衰竭在急性者早期出現(xiàn),慢性者晚期發(fā)生。二尖瓣脫垂的并發(fā)癥包括,感染性心內(nèi)膜炎,腦栓塞,心律失常,猝死等。