肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)均不具備特異性,對診斷的敏感性和特異性都不高,病情輕重差異性很大,輕的基本無臨床表現(xiàn),重的可以發(fā)生休克甚至發(fā)生猝死,但基本有四個臨床綜合征:
1,急性肺心病,突發(fā)呼吸困難,瀕死感,發(fā)紺,右心衰竭,低血壓,指端濕冷,見于突然栓塞兩個肺葉以上的患者。
2,肺梗死,突然呼吸困難、胸痛、咯血、胸膜摩擦音或胸腔積液。
3,不能解釋的呼吸困難,栓塞面積相對較小,是提示無效腔增加的唯一癥狀。
4,慢性反復(fù)性肺血栓栓塞,多起病緩慢,發(fā)現(xiàn)較晚,主要表現(xiàn)為重癥肺動脈高壓和右心功能不全,是臨床進行性的一種類型。