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    1. 三叉神經(jīng)痛診斷與鑒別診斷

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?三叉神經(jīng)痛根據(jù)疼痛的部位和性質(zhì),尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征診斷并不困難,一般認(rèn)為診斷符合以下四個(gè)特征:

      1、是否有發(fā)作性的疼痛;

      2、沒(méi)有明確的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征;

      3、有固定的扳機(jī)點(diǎn);

      4、疼痛嚴(yán)格限制在三叉神經(jīng)痛分布的區(qū)域。

      三叉神經(jīng)痛通常需要與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和下列常見的疾病進(jìn)行鑒別:

      繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為三叉神經(jīng)麻痹,并出現(xiàn)了持續(xù)性的疼痛,常合并于其他腦神經(jīng)麻痹同時(shí)存在,多數(shù)情況下是由于多發(fā)性腦硬化、延髓空洞癥和顱底腫瘤所導(dǎo)致的,通過(guò)做頭顱ct或者核磁可以做出鑒別診斷。

      三叉神經(jīng)痛有的時(shí)候會(huì)被誤認(rèn)為是牙痛,有的患者拔牙以后疼痛仍然存在,才得以確診。一般如果是牙痛的話多數(shù)呈持續(xù)性鈍痛,多數(shù)局限在牙齦部位,如果吃一些冷熱食物可以導(dǎo)致疼痛加重,局部放射性檢查有助于鑒別。

      以上內(nèi)容僅供參考

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