活性維生素D的大劑量間歇療法又稱為沖擊療法,主要適用于中重度的繼發(fā)性甲狀旁腺亢進患者。
用法為,當甲狀旁腺激素,位于300到500匹克每毫升時,每次1-2μg,每周2次,口服。全段甲狀旁腺激素在500到1000匹克每毫升時,每次2-4μg,每周2次,口服。全段甲狀旁腺激素大于1000匹克每毫升時,每次4-6μg,每周2次,口服。
劑量調(diào)整如下
一,如果經(jīng)治療四到八周后,甲狀旁腺激素水平?jīng)]有明顯下降,每周劑量增加25%到50%。
二、一旦全段甲狀旁腺激素降到目標范圍,劑量減少25%到50%,并根據(jù)甲狀旁腺水平,不斷調(diào)整劑量,最終選擇最小的劑量,間斷或持續(xù)給藥,維持甲狀旁腺激素在目標范圍。