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• 如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌

  早期發(fā)現(xiàn)食管癌非常重要，如果我們能夠早期發(fā)現(xiàn)，就可以通過內(nèi)鏡下的治療，把食管癌徹底治好。我們知道食管癌，往往沒有非常特異的癥狀，比如冠心病、心絞疼，有壓榨性的跟勞累有關的心前區(qū)疼痛，但是早期食管癌很多人都沒有癥狀。那我們可以對有高危因素的人群進行篩查，篩查就是做胃鏡的檢查，還有到食管癌的高發(fā)區(qū)篩查，比方咱們國家河南省的林縣，對于年齡超過45歲，然后又有食管癌的家族史，平時又有不良生活和飲食的習慣，比方說吸煙、飲酒、喜歡吃燙的食物、喜歡吃咸的食物、喜歡吃燒烤等等。來自于食管癌高發(fā)區(qū)域的人群，一定要定期體檢做胃鏡檢查。早期的食管癌，適不適合在內(nèi)鏡下治療，這些都能夠通過內(nèi)鏡的檢查進行判斷。當然我們在做內(nèi)鏡檢查的時候，除了有一些先進的技術和方法以外，醫(yī)生的檢查手段和經(jīng)驗也是非常重要的。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 6708次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5423次

• 如何提高早期食管癌的檢出率
  ?目前內(nèi)鏡檢查是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法，它可以直接觀察病灶的形態(tài)，并在直視下做活組織病理學檢查以明確診斷，內(nèi)鏡下食管黏膜染色法，利用色素染料的病變部位與正常部位的區(qū)別更為明顯，可以早期發(fā)現(xiàn)病變，有助于提高早期食管癌的檢出率。通常用的是盧溝氏碘液，它是一種以碘為基礎的可吸收的染劑，對于非角化的鱗狀上皮中的糖原有親和力，而和癌變和不典型增生的鱗狀上皮細胞中的糖原含量減少甚至消失，對這種碘液反應是不重色的，兩者的對比反差大，可以來指導活檢的準確性，提高早期食管癌的檢出率。另外就是可以通過超聲內(nèi)鏡改波成像技術，放大內(nèi)鏡等辦法來判斷腫瘤的浸潤深度、食管壁的各層次的情況。
  語音時長 1:43”
  關飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1954次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細胞學的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細胞學檢查可以對患者進行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細胞陽性，需要進一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準確率在90%以上。在進行初步的檢查之后，如果有異常需要進行胸部的增強CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜是否有增厚。但是診斷的金標準是病理診斷，需要行胃鏡取病理活檢，然后得出病理診斷，進行食管腫塊的最終病理分型，再決定后續(xù)的治療方案。
  語音時長 01:25”
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2019-12-30 2444次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內(nèi)鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查，可以通過上述檢查進行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風險幾率，然后根據(jù)食管鏡檢查加病理活檢進行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現(xiàn)吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進行性吞咽梗阻等癥狀，應當及時進行相關檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 食管息肉與食管癌的關系如何
  病情分析：食管息肉是食管癌的早期病變，食管息肉如果不處理，長期發(fā)展，就容易發(fā)生癌變，特別是一些長期吸煙喝酒的患者，反復刺激食管息肉，引起息肉增大，更容易發(fā)生癌變。意見建議：如果有食管息肉，就要早期切除，早期治療，同時注意戒除煙酒，避免辛辣刺激飲食，養(yǎng)成良好的生活習慣，避免熬夜等。
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-02 1402次

• 如何早期診斷食管癌
  目前早期發(fā)現(xiàn)食管癌的方法主要有以下三種：細胞學初篩技術、食管癌影像檢查方法、內(nèi)鏡檢查+病理檢查。1、細胞學初篩技術：細胞學初篩技術也就是國內(nèi)食管拉網(wǎng)細胞學檢查，食道拉網(wǎng)細胞學檢查這種方法是發(fā)現(xiàn)早期食道癌的重要方法之一，通過這種檢查，可以讓醫(yī)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細胞學的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細胞學檢查可以對患者進行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細胞陽性，需要進一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準確率在90%以上。在進行初步的檢查之后，如果有異常需要進行胸部的增強CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 252次