原發(fā)性干燥綜合征,常導(dǎo)致腎小管間質(zhì)病變。
臨床出現(xiàn)尿液濃縮功能受損,腎小管酸中毒,以及范可尼綜合征等,尿液濃縮功能受損,腸胃早期癥狀表現(xiàn)為多飲、多尿和夜尿增多。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎性尿崩癥,表現(xiàn)為煩渴多飲,尿量可達(dá)5到10升每天,腎小管酸中毒常導(dǎo)致低鉀血癥,患者表現(xiàn)為四肢肌肉無(wú)力,甚至軟癱,嚴(yán)重者可累及軀干肌甚至呼吸肌?;颊吣蜮}排泄增多,尿液偏堿,容易形成泌尿系結(jié)石和腎鈣化。
少數(shù)原發(fā)性干燥綜合征患者發(fā)生近端腎小管損傷,表現(xiàn)為范可尼綜合征。此外,原發(fā)性干燥綜合征患者也可以發(fā)生腎小球腎炎,臨床出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和鏡下血尿。原發(fā)性干燥綜合征腎損害患者約20%發(fā)生慢性腎功能不全,少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭,腎臟病理多表現(xiàn)為慢性或急性間質(zhì)性腎炎。