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    1. 擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)和治療原則

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      擴(kuò)張型心肌病起病比較緩慢,早期可有心臟輕度擴(kuò)大,沒(méi)有明顯的癥狀,當(dāng)出現(xiàn)氣急甚至是端坐呼吸,肝大、水腫、心力衰竭的癥狀和體征時(shí),常常出現(xiàn)各種心律失常,部分的病人可能會(huì)發(fā)生栓塞或是猝死。

      治療原則方面擴(kuò)張型心肌病的病因不明,目前沒(méi)有特異的防治方法,目前的治療原則主要是針對(duì)心力衰竭,和各類(lèi)的心律失常。心衰治療原則與一般的心衰相同,采用強(qiáng)心,利尿和擴(kuò)血管藥,同時(shí)須從小劑量開(kāi)始,避免低血壓的情況。

      該病容易發(fā)生洋地黃中毒,所以應(yīng)當(dāng)慎用洋地黃類(lèi)的藥物,β受體阻制劑長(zhǎng)期的使用可以延緩病情的進(jìn)展,,有心律失常尤其是有癥狀的患者需要用到抗心律失常藥物,電化學(xué)的方法治療。對(duì)于預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可口服抗凝藥和抗血小板聚集的藥物,對(duì)于長(zhǎng)期的心律失常內(nèi)科治療無(wú)效的病例可以考慮心臟移植。

      以上內(nèi)容僅供參考

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