糖尿病腎病一共分為五期,到第五期的時(shí)候,就是尿毒癥的狀態(tài),患者嚴(yán)重的腎功能衰竭,腎臟不能有效排泄水分,不能排泄代謝廢物;會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂;患者會(huì)有相應(yīng)的臨床癥狀,因?yàn)樗植荒芘判?,患者?huì)臉比較明顯的浮腫,甚至有的患者出現(xiàn)全身的高度浮腫,多余的水分又會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),會(huì)導(dǎo)致胸悶、氣短的心衰癥狀。
有的患者還會(huì)出現(xiàn)肺水腫的癥狀,出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸悶。患者會(huì)因?yàn)榇x廢物不能排泄而導(dǎo)致惡心、嘔吐、不想吃飯消化道的表現(xiàn)。還有可能會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的問題,造成患者精神比較亢奮、認(rèn)知功能下降。患者還會(huì)出現(xiàn)腎性的貧血而導(dǎo)致沒有力氣、無精打采的情況。除了會(huì)因?yàn)槟蚨景Y引起的癥狀,患者還會(huì)有糖尿病引起的其他的臟器的問題,比如會(huì)引起冠心病、腦梗塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變而影響到視力。
患者不能吃的藥物主要是保鉀的藥物,不能吃的,可能會(huì)引起高鉀血癥,比如螺內(nèi)酯、普利類或者沙坦類的降壓藥。患者不能吃的藥還包括口服的降糖藥?;颊咝枰褂靡葝u素來控制血糖的,口服降糖藥已經(jīng)不再適合。