一、內(nèi)科治療,按科學(xué)方法喂養(yǎng)小孩多給蔬菜,水果及大黃類飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,但每天不超過(guò)一克。讓小兒經(jīng)常在日光下進(jìn)行活動(dòng)鍛煉,對(duì)早期或輕型患兒可服用維生素D每日0.5萬(wàn)至一萬(wàn)單位,進(jìn)展期可增加到兩萬(wàn)單位,重者再增加服用維生素D濃縮制劑,最多每日可達(dá)四萬(wàn)單位,持續(xù)一個(gè)月后改為每日四百至八百單位。
晚期或重癥者必要時(shí),可用濃縮維生素D大劑量突擊療法,口服可用30萬(wàn)單位每周一次,或60萬(wàn)單位每?jī)芍芤淮?。肌?nèi)注射時(shí)以30萬(wàn)至60萬(wàn)單位一次注入,一般注射一次即可。應(yīng)用維生素D不可過(guò)量與鈣質(zhì)同時(shí)共用時(shí),應(yīng)注意預(yù)防缺鈣過(guò)高癥的危險(xiǎn),尤其用量超過(guò)30萬(wàn)單位以上時(shí)。
二、畸形的矯正,對(duì)佝僂病患兒處理不當(dāng),常遺留骨關(guān)節(jié)畸形,最多見(jiàn)是膝內(nèi)膝外翻畸形。對(duì)此進(jìn)行的治療方法應(yīng)根據(jù)年齡及病情而定。手法按摩適用于三歲以下患兒,用一手握著踝部另一手放在畸形部凸側(cè),輕柔反復(fù)的向反方向用力加壓矯正畸形。
支具矯正法適用于四歲以下畸形較輕者,連續(xù)治療一年半至兩年。常用以下三種方法:夾板矯正法,布帶捆綁矯正法,墊高鞋底矯正法等,非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)需行截骨矯正手術(shù)。