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• 食管炎會(huì)癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關(guān)系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關(guān)系的，這個(gè)道理來(lái)講，可以從這幾個(gè)方面去說(shuō)，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說(shuō)在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過(guò)自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個(gè)愈合的過(guò)程中，經(jīng)常是一個(gè)正常的愈合，有些個(gè)情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯(cuò)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會(huì)把原來(lái)的這個(gè)食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會(huì)形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對(duì)于食管癌來(lái)講，它是一種癌前病變，當(dāng)然了，這個(gè)巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國(guó)人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見(jiàn)，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒(méi)有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長(zhǎng)段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個(gè)方面，一個(gè)需要去監(jiān)測(cè)它，如果說(shuō)面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測(cè)它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個(gè)病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過(guò)射頻的方法給它燒灼，或者通過(guò)黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長(zhǎng)出好的黏膜，來(lái)預(yù)防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長(zhǎng)期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個(gè)胃食管反流得到一個(gè)很好的控制，因?yàn)槟阄甘彻芊戳鞑缓煤每刂频脑?，你即使把這個(gè)黏膜治療好了，它將來(lái)還可能再出現(xiàn)這一類的問(wèn)題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 41213次

• 得了barrett食管怎么辦

  Barrett食管，也叫巴雷特食管。巴雷特食管會(huì)引起患者很大的擔(dān)憂，因?yàn)橐徊檫@個(gè)詞條，就說(shuō)巴雷特食管是食管癌的癌前病變，所以患者會(huì)非常擔(dān)心。但是要正確理解巴雷特食管，因?yàn)槿魏渭膊《加蟹州p、中、重，有不同的類型。有些巴雷特食管，需要非常地去注意。有些巴雷特食管我們理解好以后，就不用那么擔(dān)心。中國(guó)的巴雷特食管，一般來(lái)講，都是短段的巴雷特食管，或者輕微的巴雷特食管。它的癌變幾率是非常非常低的，甚至有些巴雷特食管它沒(méi)有經(jīng)過(guò)確診。如果被診斷了巴雷特食管，我們要注意這幾點(diǎn)：第一，巴雷特食管是不是確診了，是不是通過(guò)活檢確診，它是腸上皮化生。如果不是腸上皮化生，它的癌變率極低。第二，如果是有腸上皮化生，還要看看它其他的一些指標(biāo)，就是看巴雷特食管的面積，是不是局灶性的、是不是沒(méi)有超過(guò)一厘米。如果是超過(guò)一厘米，或者超過(guò)三個(gè)厘米的長(zhǎng)度，可能是有意義的，是需要去監(jiān)測(cè)和有可能需要把它切除掉，這塊黏膜給它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的，基本上也沒(méi)有什么意義，這是看面積。第三，還要看它的病理，病理如果僅僅是腸上皮化生，沒(méi)有說(shuō)它有不典型增生，也不用太擔(dān)心，它的癌變率也非常非常低。如果有輕度不典型增生，或者重度不典型增生，是需要長(zhǎng)期的隨訪。甚至需要通過(guò)內(nèi)鏡的方法，把這一塊黏膜切除掉，讓它長(zhǎng)出好的黏膜，這是巴雷特食管的注意點(diǎn)。如果不嚴(yán)重，其實(shí)來(lái)講，它并沒(méi)有那么大的危害，患者也不用那么擔(dān)心。超過(guò)一厘米和三個(gè)厘米的巴雷特食管，需要一年或者兩年做一次胃鏡去監(jiān)測(cè)它。如果把它切除掉，讓它長(zhǎng)出好的黏膜了，那就是正常的情況，不用太去理會(huì)它了。

  

  03:10
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 4391次

• 什么是barrett食管
  barrett食管指的就是食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮所覆蓋，barrett食管主要的臨床表現(xiàn)是胸骨后的灼燒感，還有胸痛，反胃或者是反酸，如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，通常就是會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎，食管狹窄，潰瘍，穿孔，出血以及吸入性肺炎。一定要進(jìn)行積極的治療，治療通常是應(yīng)用奧美拉唑或者是雷尼替丁進(jìn)行治療，同時(shí)在飲食中一定要多加注意，避免吃刺激性的食物以及過(guò)涼過(guò)硬的食物，一日三餐要定時(shí)定量。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-09 9022次

• 什么是Barrett食管？
  提到Barrett食管，大多數(shù)患者都會(huì)談虎色變，心理負(fù)擔(dān)加重，會(huì)頻繁出現(xiàn)在門(mén)診就診，首先要明確是否能診斷Barrett食管，Barrett食管是指胃食管連接處，近端的食管鱗狀上皮部分被化生的柱狀上皮代替，病理確診非常重要。其臨床表現(xiàn)可能為燒心，反流，胸骨后疼痛，吞咽困難等，確診的Barrett食管只有腸上皮化生的長(zhǎng)段，Barrett食管才是食管腺癌的重要危險(xiǎn)，所以，一旦確診Barrett食管，要積極配合醫(yī)生的治療，減輕胃食管反流的程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 35586次

• 什么是barrett食管
  Barrett食管是指食管的復(fù)層鱗狀上皮被胃黏膜的單層柱狀上皮所代替。這種粘膜的病變一般位于食管下段在齒狀線的上方。Barrett食管的出現(xiàn)和反流性食管炎有一定的關(guān)系，而且還和食管腺癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，和正常人群相比食管腺癌的發(fā)生率要高30~50倍。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2301次

• barrett食管是食管癌嗎
  病情分析：barrett食管不是食管癌，而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，隨診以防止出現(xiàn)癌變的可能。意見(jiàn)建議：但是需要注意的是，barrett試管的患者不必要因此而產(chǎn)生恐慌，因?yàn)槠浒l(fā)生癌變的可能性也是非常小的，但患者需要定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2105次

• barrett食管什么意思
  Barrett食管的意思是食管下段黏膜的正常組織，被類似于胃腸道等部位內(nèi)表面的組織所替代，屬于一種病理表現(xiàn)，出現(xiàn)該情況后需要及時(shí)就醫(yī)。Barrett食管的發(fā)病原因還沒(méi)有完全明確，考慮和胃食管反流病、遺傳、年齡增長(zhǎng)有一定的關(guān)系。食管在受到損害后恢復(fù)的過(guò)程中，其他細(xì)胞可能會(huì)代替原本食管的正常細(xì)胞，使食管
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-01-29 0次

• 食管潰瘍會(huì)癌變嗎
  首先食管潰瘍是有癌變的可能的，所以我們一定要積極的治療，目前最新的一個(gè)西藥治療的方案那就是三聯(lián)療法。第一、應(yīng)用抑制胃酸的藥物，像質(zhì)子泵抑制劑比如奧美拉唑和雷貝拉唑等。第二、抗生素，它可以殺滅幽門(mén)螺旋桿菌的藥物，比如甲硝唑、慶大霉素、阿莫西林和克拉霉素等。第三、促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，可以促進(jìn)胃排空減少有害
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 336次