腎病引起的水腫為可凹性水腫,常首先見(jiàn)于眼瞼,顏面等皮下組織疏松處,然后再出現(xiàn)于下肢,常從踝部開(kāi)始,發(fā)展迅速,嚴(yán)重時(shí)遍及全身。并可出現(xiàn)腹水,胸腔積液,常伴有蛋白尿,血尿、高血壓等腎病表現(xiàn),腎性水腫常需要與以下原因引起的水腫相鑒別:
一、心源性水腫:首先出現(xiàn)于身體的下垂部位,發(fā)展緩慢,嚴(yán)重時(shí)可向上延至全身,伴有心臟腫大、心臟雜音等心功能不全的表現(xiàn)。
二、肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延而頭面部及上肢長(zhǎng)無(wú)水腫。
三、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫:常從足步開(kāi)始逐漸蔓延至全身,水腫發(fā)生前常有消瘦體重減輕等表現(xiàn),皮下脂肪減少所致的組織疏松,組織壓降低,嚴(yán)重水潴留。
四、黏液性水腫:為非凹陷性水腫,顏面及下肢較明顯。
五、特發(fā)性水腫:主要出現(xiàn)在身體的下垂部位,多見(jiàn)于婦女,原因未明,立臥位水試驗(yàn)有助于診斷。