問(wèn)腎炎性水腫與腎病性水腫區(qū)別
病情描述:
腎炎性水腫與腎病性水腫區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病和腎炎水腫統(tǒng)稱(chēng)為腎性浮腫,腎性水腫原因一般分為兩類(lèi):一是腎小球?yàn)V過(guò)下降,而腎小管對(duì)水鈉重吸收尚好,從而導(dǎo)致水鈉滯留,此時(shí)常伴全身毛細(xì)血管通透性增加,因此組織間隙中水分滯留,此種情況多見(jiàn)于腎炎。另一種原因是,由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過(guò)低所致。心源性水腫一般是由于右心衰竭而引起的,右心功能的衰退是一種緩慢的過(guò)程,所以心源性水腫也發(fā)展比較緩慢。而腎源性水腫造成的血液的濾過(guò)減少,所以發(fā)展比較快。心源性水腫主要出現(xiàn)全身的水腫,尤其是下肢,而腎源性水腫一般先出現(xiàn)在面部,尤其是眼瞼部。
意見(jiàn)建議:
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腎炎導(dǎo)致水腫的原因腎炎導(dǎo)致水腫通常是兩個(gè)原因:第一,就是腎小球?yàn)V過(guò)率降低;第二,就是血白蛋白降低。第一個(gè)機(jī)制,腎小球?yàn)V過(guò)率的降低,它可能是和腎炎有一定關(guān)系,腎炎往往導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低以后,病人排水的能力就稍微的弱一點(diǎn),這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的潴留,水在體內(nèi)潴留以后,它就會(huì)從血管內(nèi)到達(dá)血管外,然后會(huì)到達(dá)人體的疏松組織,然后出現(xiàn)腎炎的,顏面部和眼瞼的水腫。第二個(gè)機(jī)制,就是腎炎的病人,往往會(huì)出現(xiàn)尿中有蛋白,尿中有蛋白以后,血白蛋白水平就會(huì)有輕度的降低,這時(shí)候病人的血漿的膠體滲透壓,會(huì)有輕度的降低,這時(shí)候水分也會(huì)從血管內(nèi)到達(dá)血管外,這種情況下也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)水腫,這種水腫咱們平時(shí)是感覺(jué)不到的,只有人睡了一晚上以后,克服了重力的作用,水腫就會(huì)到人體最疏松的組織,就是顏面部和眼瞼,這時(shí)候就可以看到病人出現(xiàn)水腫了。01:22
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腎炎會(huì)全身水腫嗎腎炎的病人有一部分會(huì)有全身水腫,但是大部分是局部的水腫。腎炎的病人往往表現(xiàn)是顏面部,和眼瞼的水腫,比較嚴(yán)重的病人可能表現(xiàn)為下肢的水腫,另外更加嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)全身的水腫。除了慢性腎炎之外,急性腎炎如果處于少尿,或者無(wú)尿的病人,也會(huì)出現(xiàn)全身水腫。另外急進(jìn)性腎炎的時(shí)候,因?yàn)槟I功能受到了一定程度的破壞,所以病人大部分會(huì)有水腫,而且相當(dāng)多的病人會(huì)出現(xiàn)全身的水腫。這時(shí)治療除了針對(duì)水腫給利尿劑治療以外,必要的時(shí)候還會(huì)選擇給病人用激素、免疫抑制劑的沖擊治療,這樣對(duì)水腫有一定好處。01:24
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腎炎性水腫與腎病性水腫區(qū)別水腫為組織間液過(guò)多所致,腎性水腫是常見(jiàn)的全身性水腫,水腫即是腎臟疾病的主要表現(xiàn),又是診斷腎炎的重要線索。腎性水腫安發(fā)生機(jī)制分為兩種臨床類(lèi)型:一,腎炎性水腫,是由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低而腎臟,排水障礙,從而導(dǎo)致皮下水腫,見(jiàn)于各種腎小球腎炎,臨床上多伴有少尿,血尿,高血壓等癥狀,部分患者可以出現(xiàn),肌酐清除率降低。二,腎病性水腫,是要求基地膜通透性增加,大量蛋白從尿中丟失,以致血漿蛋白和膠體滲透壓降低而引起皮下水腫,臨床上可以大量蛋白尿,低蛋白血癥,和高脂血癥,甚至伴發(fā)胸水,腹水,陰囊部水腫等,臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于各種原因引起的腎病綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腎病性水腫和腎炎性水腫區(qū)別腎病性水腫和腎炎性水腫雖然都是腎臟疾病導(dǎo)致的水腫,但是這兩種水腫的類(lèi)型還是有區(qū)別的。比如腎病性水腫多是從下肢部位開(kāi)始,而腎炎性水腫多是從眼瞼或者顏面部位開(kāi)始。還有腎病性水腫發(fā)生的原因是由于患者長(zhǎng)期存在有大量蛋白尿,導(dǎo)致患者體內(nèi)血漿中的蛋白質(zhì)濃度過(guò)低,血漿膠體滲透壓下降引起患者出現(xiàn)水腫,而腎炎性水腫主要是由于腎小球的濾過(guò)率下降,但是腎小管重吸收功能基本上是正常的,這樣就會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,引起患者出現(xiàn)水腫,腎炎性水腫大多數(shù)的情況下,血容量常常是增加的,所以就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的水腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腎炎性水腫死人嗎病情分析:一般情況下,任何疾病如果不及時(shí)處理的話(huà),都會(huì)有危及生命的可能。如果腎炎性水腫不及時(shí)治療的話(huà),長(zhǎng)期腎水腫會(huì)導(dǎo)致腎臟功能障礙,進(jìn)而造成腎衰竭。因此呢,也是會(huì)影響患者的生命。意見(jiàn)建議:患者應(yīng)該積極的治療,以免危及生命,平時(shí)一定要護(hù)理好尿道方面的衛(wèi)生,以免引起不良的癥狀。
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腎病性水腫怎么治療病情分析:腎病性水腫可以應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療。腎病患者多數(shù)存在水腫,與腎小球?yàn)V過(guò)率下降或血漿膠體滲透壓下降有關(guān),可應(yīng)用利尿消腫藥物進(jìn)行治療,常用的有噻嗪類(lèi)利尿劑、袢利尿劑、保鉀利尿劑等。同時(shí)還應(yīng)注意限制液體的攝入量。意見(jiàn)建議:腎病患者應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指瘦肉、牛奶、蛋清等動(dòng)物蛋白,同時(shí)應(yīng)注意休息,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素。
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腎病性水腫和腎炎性水腫區(qū)別腎病性水腫和腎炎性水腫區(qū)別一般包括水腫部位不同、水腫發(fā)生機(jī)制不同等。1、水腫部位不同:腎病性水腫的水腫部位通常在人體的下垂部位,主要是在腿部或者下肢,長(zhǎng)期臥床的患者可能會(huì)在背部出現(xiàn)水腫。而腎炎性水腫的主要部位是顏面部和眼瞼,此類(lèi)的水腫一般是早上起來(lái)時(shí)會(huì)比較嚴(yán)重,隨著一天活動(dòng),水腫通常會(huì)逐漸消退。而腎
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腎病水腫與心源性水腫的區(qū)別腎病水腫與心源性水腫的區(qū)別在于病因不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方式及癥狀不同等方面。1、病因不同:腎病水腫是由于腎臟疾病所引起,而心源性水腫是由于心臟疾病所引起。2、臨床表現(xiàn)不同:腎病水腫早期見(jiàn)于雙眼瞼的水腫,隨著病情的加重可能會(huì)慢慢出現(xiàn)雙下肢甚至全身性的水腫。對(duì)于心源性水腫的患者,最開(kāi)始出現(xiàn)的是雙下肢