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    1. 環(huán)孢素a能治療難治性狼瘡性腎炎嗎?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      當(dāng)然可以的。

      環(huán)孢素a是從真菌中提取的多肽,為十一個(gè)氨基酸組成的環(huán)形多肽。

      環(huán)孢素a是治療腎病綜合征或者說(shuō)狼瘡性腎炎的二線用藥,主要用于難治性腎病綜合癥或?qū)δI上腺皮質(zhì)激素有效而副作用較大者。對(duì)于兒童狼瘡性腎炎或?qū)κ褂媚I上腺皮質(zhì)激素有顧慮者,也可作為一線用藥。

      環(huán)孢素a治療原發(fā)性腎病綜合癥有一定的療效,但對(duì)于治療前已有血肌酐明顯升高者,比如大于二百微摩爾每升或腎間質(zhì)有明顯腎小管病變者要慎用。

      對(duì)環(huán)孢素a過(guò)敏者以及小于一歲的兒童要禁用。難治性狼瘡性腎炎是指腎上腺皮質(zhì)激素依賴,抵抗或經(jīng)常復(fù)發(fā)的腎病綜合征類型。

      腎上腺皮質(zhì)激素抵抗是指使用潑尼松每天每公斤體重一毫克,八周后不緩解者。腎上腺皮質(zhì)激素依賴是指在最初緩解后與糖皮質(zhì)激素減量過(guò)程中復(fù)發(fā)或停藥兩周內(nèi)復(fù)發(fā)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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