用位相顯微鏡檢查尿沉渣，是目前鑒別腎小球性或非腎小球性血尿的最常用的方法。
當尿紅細胞數(shù)大于8×106/L，其中異形紅細胞（比如環(huán)形、靶形、芽胞形等）大于30%，應視為腎小球性血尿。尿中尿蛋白定量大于500毫克/24小時，常提示為腎小球性血尿。
如腎盂、輸尿管、膀胱或尿道出血（即非腎小球性出血），其紅細胞的形成，大小絕大多數(shù)是正常的，僅小部分為畸形紅細胞。如為腎小球疾患而致血尿，則絕大部分為畸形紅細胞，占75%以上，其形態(tài)各異，大小明顯差異。
尿紅細胞形態(tài)檢查的意義
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-07-22 12029次
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01:56
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-01-17 25457次
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尿紅細胞計數(shù)偏高是什么原因尿紅細胞計數(shù)偏高可能是炎癥、結石、腫瘤以及腎小球腎炎或腎小管損傷等原因。尿中紅細胞計數(shù)的正常值是0，一般高倍視野下5個以內的紅細胞是可以接受的，如果超過5個以上的紅細胞，稱為尿紅細胞計數(shù)偏高，就提示有鏡下血尿。鏡下血尿發(fā)生的原因是比較多的，包括三大類主要的病變，第一類是炎癥，第二類是結石，第三類是腫瘤，所以如果尿紅細胞計數(shù)偏高，要首先考慮這三類。還有就是內科的疾病，內科疾病表現(xiàn)為腎小球腎炎或者是腎小管的損傷，也會造成尿紅細胞計數(shù)偏高。
01:15
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 7353次
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尿紅細胞、白細胞檢查的意義?紅細胞是指離心以后如每高倍鏡下是以紅細胞在三個以上，尿色正常稱為靜下血尿，尿呈洗肉水樣則為肉眼血尿，從新鮮的尿液中，紅細胞形態(tài)可粗略判斷紅細胞的來源。非腎小球源性的紅細胞形態(tài)比較完整，大小均一，腎小球源性的紅細胞形態(tài)呈多樣性，紅細胞大小不等。若同時尿檢有明顯的蛋白尿和或紅細胞管型，有助于腎小球源性血尿的確定。白細胞尿，尿中白細胞與中性粒細胞為主，炎癥過程中蛻變或死亡的中性粒細胞，正常尿液中可以有少量白細胞，有超過五個每高倍鏡稱為鏡下膿尿，提示泌尿道有化膿性炎癥。語音時長 1:42”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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為什么要做尿紅細胞形態(tài)檢查當尿液顏色呈淡紅色時表明尿中有紅細胞，臨床上稱為血尿，一般需要進一步檢查尿紅細胞形態(tài)，尿紅細胞形態(tài)檢查又稱為尿紅細胞位相檢查，它是利用位相顯微鏡檢查尿中紅細胞形態(tài)的一種方法。臨床意義在于根據(jù)尿紅細胞形態(tài)來鑒別血尿的來源，血尿分為腎性血尿及非腎性血尿兩大類，腎性血尿是指血尿來源腎小球，常見于各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎炎，如IGA腎病，痛風性腎病等，非腎性血尿來源于腎小球以外的疾病，首先考慮泌尿道感染，結核，結石等，如果排除了這個可能還可以考慮是不是有突發(fā)性高鈣尿癥引起的。有時先天性的尿道畸形，如腎囊腫，腎積水，膀胱憩室，先天性的腎血管畸形，如動脈瘺，血管瘤也會引起血尿發(fā)生，此外藥物所致的腎及膀胱損傷，腫瘤，外傷，異物，腎靜脈血栓及全身性疾病都可以引起血尿，腎小球疾病病人尿中的紅細胞都呈畸形，如果是非腎性血尿及紅細胞形態(tài)大小絕大多數(shù)是正常的，小部分為畸形紅細胞，一般在尿中發(fā)現(xiàn)畸形紅細胞占70%以上，可診斷為腎性血尿。語音時長 1:44”
劉叢
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陳慶玉
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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